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沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髄瘤30例疗效观察
目的：观察沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髄瘤( MM)的疗效。方法：选取60例MM住院患者，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者采用沙利度胺联合化疗(MP、VAD、VMCP方案)；对照组患者采用单纯化疗。28d为1个疗程，化疗6个疗程。观察两组患者疗效及不良反应。结果：治疗组患者治疗的总有效率89.3%，高于对照组67.0%，差异有统计学意义P＜0.05。治疗组患者胃肠道不良反应明显，为80.0%，高于对照组的53.3%，差异有统计学意义P＜0.05。两组患者均无相关性死亡病例。结论：沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效确切，患者耐受性良好，但应注意控制胃肠道反应。
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改良的以硼替佐米为基础的化疗方案治疗老年复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效
目的 探讨改良的以硼替佐米为基础的化疗方案(P-CTD方案)对老年复发/难治性多发性骨髓瘤的治疗效果.方法 选择44例老年复发/难治性多发性骨髓瘤患者,21例患者接受CTD方案治疗(环磷酰胺、沙利度胺、地塞米松),23例患者接受P-CTD方案(硼替佐米、环磷酰胺、沙利度胺、地塞米松)进行治疗.上述患者共接受4个疗程的治疗,治疗结束后参照国际骨髓瘤工作组(IMWG)制定的多发性骨髓瘤疗效判定标准评估疗效,WHO标准判断不良反应.结果 CTD组患者接受治疗后,完全缓解(CR)和很好的部分缓解(VGPR)3例(14.3%),部分缓解(PR)8例(38.1%),病情稳定(SD)4例(19%),病情进展(PD)6例(28.6%),总有效(CR+VGPR+PR)11例(52.4%).P-CTD组患者治疗后CR和VGPR 8例(34.8%),PR 11例(47.8%),SD 1例(4.3%),PD 3例(13%),总有效19例(82.6%),P-CTD组缓解率优于CTD组(P<0.05).两组患者各种不良反应相似(P>0.05).结论 CTD方案和P-CTD方案均具有良好的安全性,P-CTD方案的缓解率优于CTD方案.
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硼替佐米皮下注射联合沙利度胺、地塞米松与VCMP方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较
目的 观察比较硼替佐米皮下注射联合沙利度胺、地塞米松(VTD方案)与VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果和不良反应.方法 选择MM患者30例,随机分为对照组(13例)和观察组(17例),对照组采用VCMP方案治疗;观察组实施VTD方案(硼替佐米、沙利度胺、地塞米松)治疗.比较两组患者的反应率及不良反应.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0. 05),观察组血M蛋白和β2-MG舍量显著低于对照组(P<0. 05);观察组周围神经病变发生率低于对照组(P<0. 05).结论 硼替佐米皮下注射与沙利度胺、地塞米松联合应用治疗MM可行且有效,相对于VCMP治疗方案,疗效与安全性更优.
