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喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状对照研究
目的:探讨喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症患者伴强迫症状的临床疗效与安全性.方法:将60例精神分裂症伴强迫症状患者随机分为两组,每组30例,两组均口服喹硫平治疗,研究组联合舍曲林治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,Yale-Brown强迫症状量表评定强迫症状,副反应量表评定不良反应.结果:治疗后两组阳性与阴性症状量表及Yale-Brown强迫症状量表评分均较治疗前显著下降,研究组治疗4、8周末Yale-Brown强迫症状量表总分及强迫思维、强迫行为维度分均较对照组下降更显著(P＜0.05或P＜0.01);研究组改善精神症状总有效率达70.0%、改善强迫症状总有效率达90.0%,对照组分别为63.3%、56.7%,研究组改善精神症状总有效率与对照组差异无显著性(x2=0.60,P＞0.05),改善强迫症状总有效率显著高于对照组(x2=8.52,P＜0.01).两组不良反应均轻微,主要表现为嗜睡、头晕等,发生率差异无显著性(x2=0.09,P＞0.05).结论:喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状患者疗效显著,不增加不良反应,安全性高,显著优于单用喹硫平治疗.
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暴露反应阻止对5-羟色胺再摄取抑制剂抵抗强迫症患者疗效的影响
目的：了解暴露反应阻止疗法对5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效强迫症患者临床疗效的影响。方法对36例5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效的强迫症患者予以暴露反应阻止疗法治疗，观察15周。于治疗前后采用 Yale‐Brow n强迫症状量表及症状自评量表评定临床疗效。结果治疗15周末，本组患者总有效率为72．2％，Yale‐Brow n强迫症状量表总分及强迫思维、强迫行为因子分和症状自评量表总均分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0．01）。结论暴露反应阻止疗法对5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效的强迫症患者临床疗效显著，且能显著改善患者的精神状况，值得临床推广应用。
