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外阴前庭炎症综合症(VVS)患者伤害感受器敏化的精神物理学证据
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如何进行疼痛评估
疼痛是一种主观感受,受疾病的病理生理,患者的心理、文化修养、生活环境等诸多因素的影响.疼痛的特点18世纪笛卡尔的精神物理学概念逐渐发展起来,初认为疼痛是一种信号.1965年发表的闸门控制学说,对疼痛提出了一种全新的观点:疼痛受患者的心理和社会因素的影响.感知的疼痛的质和量,还取决于人类以往的经验和记忆、对疼痛的原因和后果的认识、甚至所受的教育在疼痛的感知和反应中亦起重要的作用.
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小儿耳蜗植入后电诱发复合动作电位的阈值及其临床应用
目的研究应用神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)技术,测试电诱发复合动作电位(electrically-evoked compound action potential, ECAP)阈值以指导小儿人工耳蜗映射调图的策略与时机.方法应用NRT3.0软件对幅值增长函数进行线性拟合,确定ECAP阈值.比较6例儿童植入者在术后1、2、3个月ECAP阈值的变化,同时比较7例儿童术中、术后ECAP阈值的差异.结果ECAP幅值增长函数在接近阈值或进入饱和时不再呈线性.术后ECAP阈值保持稳定.各导电极的术中ECAP阈值比术后阈值平均高约15 CL,二者有显著性相关(R2=0.915 4).结论应选取幅值增长函数的直线段部分进行拟合以确定ECAP阈值.术后应用ECAP阈值指导小儿映射调图时,测试一次ECAP阈值即可.术中ECAP阈值可用作开机时映射图的C值.