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开腹手术放置胆道支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸疗效观察
我院2002-01～2005-06对手术探查发现无法根治的恶性胆道梗阻13例进行术中置入不带膜自膨式金属支架,疗效良好,现总结如下.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征86例手术疗效观察
我科2001-01～2002-08收治儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿86例,通过手术治疗,效果满意,总结如下.
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舒适护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期中的应用
目的:通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者术前、术中、术后采用舒适护理,使患者减轻鼾声,提高血氧饱和度,改善睡眠质量.方法:围手术期观察组全程采用舒适护理,对照组采用常规护理,观察护理对患者的影响.结果:显示P<0.05,有显著差异.结论:采用舒适护理的患者精神状态良好,注意力集中,夜间鼾声明显减少,睡眠质量提高.
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两种不同胆肠吻合术式治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析
目的 比较改良Roux- en-Y胆肠吻合术式与经典胆肠吻合术式在治疗恶性梗阻性黄疸的效果及临床应用价值.方法 回顾性分析济南军区总医院2007-06-2010-06期间共收治36例恶性梗阻性黄疸需行胆肠吻合术的患者临床资料,行改良Roux- en-Y胆肠吻合术式的患者21例,行经典Roux-en-Y胆肠吻合术式15例.观察2组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、返流性胆管炎减黄疗效及并发症发生情况.结果 改良组患者手术时间、术后住院时间及肠功能恢复时间明显缩短,返流性胆管炎发生率均显著减少,两种术式的减黄效果无明显差异.结论 改良Roux-en Y胆肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的患者是安全有效的方法,既操作简单,又有利于患者术后器官功能康复,可以作为胆肠内引流的首选术式.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征112例的手术疗效分析
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)手术成功和失败的原因,以提高手术预评估水平,提高手术疗效.方法:将我院2003-07/2008-03手术治疗的112例临床资料完整的OSAHS患儿进行了疗效分析.结果:治愈102例(91.1%)包括单侧扁桃体切除后对侧扁桃体代偿增生肥大者2例,再次行对侧扁桃体切除后治愈;显效9例(80%).包括肥胖4例,鼻阻塞4例;好转1例(0.9%),为肥胖伴下颌骨后缩者.结论:儿童OSAHS大多手术疗效较好,少数肥胖、鼻阻塞及下颌后缩疗效欠佳.
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内引流术治疗恶性梗阻性黄疸28例分析
恶性梗阻性黄疸(梗黄)主要由原发性胆管癌、肝癌、胰头壶腹癌及转移癌侵犯胆管所致.近年来呈明显上升趋势,目前理想的治疗方法仍首选根治性手术,其治疗效果远高于单纯内引流术,但是在就诊的恶性梗黄病例中多数已属晚期,失去切除原发灶的条件,因此有效的姑息内引流术显得更为重要.自1998年以来,我院运用内引流术治疗恶性梗黄28例,报告如下.
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悬雍垂腭咽成形术与鼻内窥镜联合手术8例麻醉方法分析
临床上有很多阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,既有口咽部的狭窄又有鼻咽和鼻腔阻塞性疾病,需要行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和鼻内窥镜术(ESS)进行治疗.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术前持续正压通气治疗62例分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术前持续正压通气(CPAP)治疗的临床价值.方法:对62例OSAHS患者术前采用CPAP治疗1周～1个月,治疗后行多导睡眠监测并接受悬雍垂腭咽成形术.结果:CPAP治疗后多导睡眠监测各项指标较治疗前明显改善(P＜0.01),所有病例手术经过顺利,无1例并发症.结论:CPAP治疗能有效改善OSAHS患者术前的缺氧状态,明显提高患者对手术的耐受性,降低手术的风险,可作为OSAHS术前常规辅助治疗.
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恶性梗阻性黄疸胆道支架植入后再梗阻5例分析
对我们近几年来恶性梗阻性黄疸胆道支架植入后再梗阻5例分析如下.
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T型管内引流术在恶性梗阻性黄疸减黄手术中的应用10例分析
胰头癌或壶腹周围癌是临床上常见的恶性肿瘤,一般早期无任何临床症状,多数以梗阻性黄疸,出现皮肤及巩膜黄染为首发临床表现,且癌肿多数已较大或侵及周围组织或器官,已无法行根治性手术,而采取减黄手术.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气58例的围手术期护理
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气(OSAHS)的围手术期护理方法.方法:对58例OSAHS患儿进行心理护理,完善各种术前准备;术后做好生命体征监测,注意切口渗血的观察,用声及出院指导等.结果:52例治愈,6例肥胖患儿好转,总有效率为100%,无并发症发生.结论:做好围手术期护理是儿童OSAHS手术治疗成功的关键.
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悬雍垂愕咽成形术60例的术后护理
目的 对悬雍垂腭咽成形术的术后护理进行探讨.方法 选择住院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)共60例,根据其临床特点采取针对性护理措施.结果 60例患者均临床治愈出院.结论 严密的观察,有效的护理措施,提高了患者生活质量,减少了并发症的发生.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征320例手术并发症的原因分析与护理对策
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)不仅见于成年人,也是儿童的一种常见病.儿童OSAS的发病率为1%～3%[1].我科2000-01/2007-12为320例OSAS患儿实施手术治疗,疗效良好,现报告如下.
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经内镜胆道支架置入术96例的护理
目的:探讨经内镜胆道支架置入术的围手术期护理方法.方法:对96例梗阻性黄疸患者行经内镜胆道塑料支架内引流术(ERBD)和金属支架内引流术(EMBE),并给于围手术期精心护理.结果:成功顺利行ERBD术66例,EMBE术30例,术后发生高淀粉酶血症3例,继发性胰腺炎1例,无胆管感染及胆道再狭窄并发症发生.结论:对经内镜胆道支架置入术患者做好围手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症,提高护理工作满意度.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征63例围手术期护理
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的护理,减轻患者痛苦,降低并发症发生.方法:通过术前心理护理、健康教育、术后密切观察病情、出院指导等全程护理.结果:无一例并发症发生,98%患者基本上掌握了预防措施并对疾病有了正确认识.结论:具体正确的护理,是提高手术成功率,减少并发症的有效措施.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理
我院2005-02/2008-02收治99例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,全部行悬雍垂腭咽成型术(uPPP)治疗.现将围手术期护理体会报告如下.
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PTCD内外引流治疗恶性梗阻性黄疸38例围手术期观察与护理
我院2001-03/2006-07共行PTCD内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸38例,通过围手术期系统护理,收到满意的临床效果.总结如下.
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低温射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征58例的护理
目的:探讨应用低温等离子射频消融治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(obstruetive sleep apnea syndrome,OSAS)的临床护理.方法:回顾性低温射频等离子消融治疗58例经多导睡眠图监测确诊为OSAS患者的临床护理经验.结果:术后患者主诉咽痛呈轻度并可耐受,进餐时间比应用传统手术进餐时间提前,术后康复快,平均住院日缩短.结论:低温射频消融是治疗OSAS的新型微创技术,安全、康复快,58例患者经过治疗和护理均无出血、窒息及腭咽功能不全等并发症发生.
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悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证与疗效
目的通过对20例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成型术后的随访分析,探讨悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证和疗效.方法采用悬雍垂腭咽成型术式(UPPP).结果悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成功率85%,无效3例占15%.结论悬雍垂腭咽成型术是治疗单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法之一,特别适用于咽部狭窄的患者,安全可靠,并发症少.
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梗阻性黄疸三次行ERCP术1例的护理
经内镜逆行胰胆管造影(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP),是将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行胰胆管造影,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过X线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1]. 2007-09我科收治1例胰腺癌患者,先后3次行ERCP术并放置胆道扩张支架,现将其护理体会报告如下.
