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维生素B1辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 研究维生素B1治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 118例患者随机分成两组,对照组应用甲钴胺,治疗组在甲钴胺基础上加用维生素B1.观察6个月.结果 治疗组总有效率88％,对照组总有效率78％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 维生素B辅助治疗糖尿病周围神经病变有效.
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甲钴胺联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变[1]是糖尿病常见的慢性并发症之一,其病因主要与长期高血糖及由此导致的代谢和微循环障碍有关,在严格控制血糖的基础上,辅助营养神经和改善微循环治疗可降低和延缓糖尿病周围神经并发症的发展.
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依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其机制.方法:116例患者分为治疗组60例,对照组56例.在理想控制血糖的基础上,治疗组给予口服依帕司他片50 mg、3次/d,连用3周;硫辛酸450mg/d静点,连用15 d;对照组患者每天给予维生素B1 100 mg及维生素B12 500μg肌注,连用15 d.观察症状改善情况,并测定治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),同时注意观察药物不良反应.结果:治疗组临床症状较对照组明显改善,治疗组与对照组治疗后MNCV和SNCV均较治疗前提高,但治疗组提高更明显,差异有显著性(P＜0.05),且无明显不良反应.结论:依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变,效果满意,在没有更明确治疗方法时,值得临床推广应用.
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大剂量甲钴胺与凯时治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:探讨大剂量甲钴胺与凯时治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将100例糖尿病患者随机分为两组,分别予大剂量甲钴胺与凯时、甲钴胺与阿魏酸钠治疗,共2周.结果:治疗组糖尿病周围神经病变症状体征、神经传导速度改善明显高于对照组(P<0.01).结论:大剂量甲钴胺与凯时联合治疗明显改善糖尿病周围神经病变.
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奥力宝联合怡开治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 评价奥力宝联合怡开治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 70例DPN患者随机分为两组.治疗组用奥力宝联合怡开治疗2周；对照组单用怡开.观察主观症状、神经电生理、感觉阈值、空腹和餐后2h血糖的变化.结果 治疗组总有效率及各项神经检查指标均优于对照组,差异有统计学意义.结论 奥力宝联合怡开治疗DPN优于单用怡开,值得推广.
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甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例分析
我院于2008-07/2009-10用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例,收到一定效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料选择糖尿病合并周围神经病变者共41例.全部为我院住院患者,并符合以下条件:(1)根据ADA标准(1997)确诊为糖尿病(DM)患者,病程大于2 a;(2)有典型周围神经病变的临床表现;(3)经饮食及药物治疗后,空腹血糖(FBG)<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(PBG)< 7.8 mmol/L,持续2周以上而周围神经病变未能缓解者.其中男20例,女21例,年龄21～68岁,病程2～20(8.6±6.2) a.其中应用口服药控制血糖者11例,应用胰岛素者30例.
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弥可保与银杏叶制剂合用治疗糖尿病周围神经病变49例分析
对弥可保与银杏叶制剂合用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)49例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 按1999年WHO标准诊断为2型糖尿病,糖尿病病程8～16a,并明确诊断为DPN的患者50例,男28例,女22例,年龄(60±8)岁.
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盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果观察及护理
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其主要病因是长期高血糖致神经滋养血管异常和血液流变学异常.盐酸丁咯地尔是一种具有多种药理学作用的血管活性药物,我们用于治疗糖尿病周围神经病变,效果良好,现总结如下.
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α－硫辛酸联合甲钴胺治疗化疗药引起周围神经病变的疗效观察
目的：观察硫辛酸联合甲钴胺治疗化疗药所致周围神经病变的疗效。方法：将126例恶性肿瘤化疗后周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，每组63例。治疗组给予α－硫辛酸600 mg静脉滴注、1日1次，甲钴胺500μg，静脉注射、1日1次；对照组单用甲钴胺500μg，静脉注射、1日1次，疗程均为2周。比较2组患者治疗前后临床疗效。结果：治疗组患者总有效率为80．95％（51／63），对照组为47．62％（30／63），治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：α－硫辛酸联合甲钴胺治疗化疗药引起周围神经病变安全、有效。
关键词： 药物疗法/副作用 周围神经系统疾病/药物疗法 硫辛酸 甲钴胺 -
甲钴胺对实验性糖尿病大鼠组织胰岛素样生长因子1基因表达及周围神经病变的影响
背景:糖尿病状态造成胰岛素样生长因子1基因表达异常,后者参与糖尿病周围神经病变的发生、发展.目的:探讨单剂量甲钴胺预防实验性糖尿病周围神经病变的分子学机制.设计:分组对照动物实验.单位:南京医科大学第一附属医院内分泌科.材料:实验于2001-02/2002-01在南京医科大学动物实验中心完成.选用清洁级SD雄性大鼠80只.方法:①取64只大鼠进行造模:四氧嘧啶溶于生理盐水,以240 mg/kg剂量腹腔注射,48 h后,取20 mmol/L以上者为糖尿病模型.②取16只作为正常对照组,不造成糖尿病模型,仅腹腔注射等量生理盐水.③将造模成功的64只大鼠中采用猪短效和长效胰岛素按2:1比例每日皮下注射后根据血糖水平不同分为2组:一组血糖控制较好为胰岛素治疗1组和血糖控制较差为胰岛素治疗2组,每组32只.各组取16只给予给予甲钴胺500 μg/(kg·d)肌注,分为甲钴胺+胰岛素治疗1组和甲钴胺+胰岛素治疗2组.其余每组16只用作胰岛素治疗组对照.④于实验开始时及造模成功后2周,2,3个月测定动物体质量为初质量和末质量;血糖测定用葡萄糖氧化酶法;血清果糖胺测定采用1-脱氧-1-吗咛.⑤采用VikingⅣ诱发电位仪测定诱发电位出现的波幅和感觉及运动神经传导速度.反转录聚合酶链反应法半定量分析胰岛素样生长因子1 mRNA表达.采用酶联免疫吸附分析法测定神经组织胰岛素样生长因子1肽含量.⑥组间差异采用单析因方差分析. 主要观察指标:①各组大鼠各实验阶段神经组织胰岛素样生长因子1mRNA、胰岛素样生长因子1肽含量,神经电生理变化.②各组大鼠各实验阶段糖代谢指标及体质量比较.结果:实验过程中糖尿病感染或急性并发症死亡3只,终进入结果分析77只.①体质量及血糖代谢变化:糖尿病成模后,甲钴胺+胰岛素治疗组分别与胰岛素治疗组血糖、果糖胺等血糖代谢指标差异不明显,体质量增长较正常对照组延缓趋势一致.②组织胰岛素样生长因子1 mRNA表达及其肽含量变化:甲钴胺+胰岛素治疗组组织胰岛素样生长因子ⅠmRNA含量均不同程度高于胰岛素治疗组(P＜0.05～0.01)..糖尿病成模后2周时,坐骨神经甲钴胺+胰岛素治疗1组组织胰岛素样生长因子1mRNA含量显著高于胰岛素治疗1组(P＜0.05),与正常对照组差异不明显;甲钴胺+胰岛素治疗2组明显高于胰岛素治疗2组(P＜0.05),但低于正常对照组(P＜0.01);病程2个月时,甲钴胺+胰岛素治疗组明显低于对照组,高于相应胰岛素治疗组(P＜0.05～0.01).病程3个月时,甲钴胺+胰岛素治疗2组神经组织与胰岛素治疗2组无差异.甲钴胺对组织胰岛素样生长因子1肽含量变化的影响趋势与对胰岛素样生长因子1 mRNA基本平行.③神经电生理指标变化:病程2和3个月时,甲钴胺+胰岛素治疗1组感觉和运动神经传导速度及波幅明显高于胰岛素治疗1组同期(P＜0.05);病程2个月时,甲钴胺+胰岛素治疗2组感觉神经传导速度及波幅基本明显高于胰岛素治疗2组(运动神经传导速度除外,P＜0.05).病程3个月时,甲钴胺+胰岛素治疗2组和甲钴胺+胰岛素治疗2组感觉和运动神经传导速度及波幅明显低于正常对照组(P＜0.05～0.01).结论:①甲钴胺对糖尿病的血糖水平无显著影响.②甲钴胺可以通过影响实验性糖尿病大鼠组织胰岛素样生长因子1基因表达预防糖尿病外周神经病变的发生.③血糖控制较好结合甲钴胺治疗能更有效预防糖尿病外周神经病变.
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盐酸丁咯地尔对SD大鼠周围神经损害保护作用的初步实验研究
目的:探讨盐酸丁咯地尔对大鼠坐骨神经损害后恢复的影响.方法:以SD大鼠坐骨神经损伤建立周围神经损害动物模型,以坐骨神经传导速度和足趾间距为观察指标,考察盐酸丁咯地尔对坐骨神经损害后恢复的影响.结果:盐酸丁略地尔高、低剂量组均能显著改善大鼠坐骨神经损害.结论:盐酸丁咯地尔对大鼠坐骨神经损害的恢复有积极的促进作用.
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灯盏花素联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中的应用
[目的]探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗方法及中药制剂灯盏花素联合甲钴胺对DPN的临床疗效.[方法]选择2005年1月至2011年1月间,本院收治的80例2型糖尿病(T2DM)伴DPN患者,随机分为单用甲钴胺组(甲钴胺组)和灯盏花素联合甲钴胺组(联合组)各40例,甲钴胺组静注甲钴胺1 mg/d,联合组在此组基础上,静脉加注灯盏花素70 mg/d,治疗两周后比较两组的临床疗效、血流动力学、神经传导速度的改善情况.[结果]联合组总有效率92.50％,显著高于单用甲钴胺组的77.5％(P＜0.05)；联合组治疗后纤维蛋白浓度、细胞积压、全面比粘度和血浆比粘度较治疗前均显著降低(P ＜0.05),且显著低于甲钴胺组(P ＜0.05)；腓总神经和正中神经的感觉传导速度(SCV)扣运动传导速度(MCV)分别为(45.5±1.4)m/s、(54.9±3.7)m/s和(47.6±1.3)m/s、(52.6±2.7)m/s,显著低于治疗前和单用甲钴胺组治疗后水平(P＜0.01).[结论]在使用甲钴胺治疗的基础上联用灯盏花素可显著改善DPN患者的临床症状,提高神经传导速度,降低血液黏稠度.
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α-硫辛酸联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
[目的]观察α-硫辛酸联用丁咯地尔对2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变(DPN)的疗效.[方法]将60例T2DM合并DPN的患者随机分为两组:治疗组32例,给予α-硫辛酸注射液600 mg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,丁咯地尔0.2 g加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,疗程2周;对照组28例,给予甲钴胺500 μg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,疗程2周.[结果]治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为67.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的神经传导速度均提高,治疗组神经传导速度提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]α-硫辛酸联用丁咯地尔能显著改善DPN.
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丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效
[目的] 探讨丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子(MNGF)联合治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.[方法]选择122例老年2型DPN患者,随机分为治疗组(丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合MNGF注射)和对照组(维生素B1联合维生素B12).观察两组治疗前后血液流变学、神经传导速度、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血清总抗氧化能力(TAOC)、临床症状的变化.[结果] 治疗组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05);与对照组比较血清MDA明显减少,SOD及TAOC明显提高(P<0.05).[结论]丹参酮ⅡA与MNGF联合治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用.
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弥可保治疗糖尿病周围神经病84例临床分析
[目的]观察弥可保治疗糖尿病周围神经痛的疗效.[方法]应用弥可保治疗糖尿病周围神经痛84例,前4周运用弥可保500 μg,肌肉注射1次/d.后8周口服弥可保500 μg,3次/d.治疗前后均做运动和感觉神经传导速度比较.[结果]肌肉注射4周后症状和体征即有改善,口服8周后改善更加明显.治疗过程中出现轻微副作用4例,经一般对症处理后症状迅速缓解.[结论]弥可保是治疗糖尿病周围神经病变的一种安全、有效的药物.
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
[目的]探讨依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的有效性.[方法]临床确诊糖尿病周围神经病变患者36例,随机分为对照组和治疗组,均常规采用糖尿病综合治疗,治疗组在此基础上给予醛糖还原酶抑制剂依帕司他连用60 d.评价治疗前后患者双侧正中神经、尺神经、腓神经和胫后神经感觉神经传导速度.[结果]治疗组正中神经(治疗前41.72 m/s升至治疗后44.18 m/s)、尺神经(治疗前43.75 m/s升至治疗后45.30 m/s)、腓神经(治疗前33.63 m/s升至治疗后35.90 m/s)、胫后神经(治疗前39.22 m/s升至治疗后42.90 m/s)感觉神经传导速度明显改善(P<0.01).[结论]依帕司他治疗糖尿病周围神经病变安全有效,有推广应用价值.
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弥可保配伍山莨菪碱治疗糖尿病并发周围神经病变27例疗效观察
近年来,对糖尿病并发周围神经病变的治疗,方法众多,疗效不一.我们用弥可保配伍654-2进行治疗,疗效显著,现报告如下.
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前列地尔脂微球注射液配伍硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例
目的:评价前列地尔脂微球注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组.治疗组30例采用前列地尔脂微球注射液10μg缓慢静脉注射,同时给予硫辛酸600mg静脉滴注.对照组30例给予丹红注射液250ml静脉滴注.两组均为1次/d,连续2周.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93%,73%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组神经传导速度改善有效率与对照组比较也有明显提高(P＜0.05).结论:前列地尔脂微球注射液与硫辛酸配伍应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方法.
