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肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用
我院2000～2004-05在重症急性胰腺炎(SAP)的治疗中,采用三阶段肠内营养(EN)支持策略的方法,获得了良好效果.现报告如下.
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静点式腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹水临床观察
2002-10～2004-12我科应用静点式腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹水12例,效果较好,现报告如下.
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腹膜透析治疗重症急性胰腺炎疗效分析
2005-12/2007-12我们对38例重症急性胰腺炎(ASP)患者进行腹膜透析治疗,取得了良好效果,现分析如下.1 对象和方法1.1 对象 SAP患者76例,男52例,女24例,年龄20～65(34.8±11.5)岁.入选者均有不同程度的急性腹膜炎、肠麻痹、血性腹水、淀粉酶升高、休克等症状,符合2000年中华医学会胰腺外科学组SAP及相关器官功能障碍的临床诊断及分级标准,APACHEⅡ积分＞8分.
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康惠尔透明贴用于胰腺炎患者输液中的静脉保护
目的 探讨康惠尔透明贴在胰腺炎患者输液中的静脉保护作用.方法 选取2010-01-2010-12南通大学附属江阴医院收治的59例胰腺炎患者,按住院号单双数随机将59例患者分组,住院号单数为观察组29例,住院号双数为对照组30例.两组采用美国BD公司生产的Vialon静脉留置针(22G),按静脉留置针的操作步骤进行穿刺,采用3M透明贴固定.并在透明敷贴远端上方0.5～1 cm处皮肤再贴一张丹麦康乐保公司生产的10 cm×10 cm康惠尔透明贴.结果 两组静脉炎的发生率比较差异具有统计学意义,观察组静脉炎的发生率显著低于对照组.结论康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎能收到良好效果.
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重症急性胰腺炎32例治疗分析
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.其中,重症急性胰腺炎(Severe acute pancretitis,SAP)在标准规范的诊断治疗下病死率由原来的50%～80%降至20.8%～36%左右[1].我科2006-01-2009-09共收治诊断明确的SAP患者32例,治疗效果良好,现报告如下.
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重症急性胰腺炎连续性血液净化治疗18例分析
我院2002～2006年共应用连续性血液净化(CBP)治疗急性重症胰腺炎(SAP)18例,病死率降至11.2%,疗效明显,分析如下.
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非手术综合疗法治疗急性重症胰腺炎50例分析
目的:探讨非手术综合疗法治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法:对50例SAP采取了包括禁食、持续胃肠减压、抗感染、抗休克、抑制胃酸和胰腺分泌等在内的非手术综合治疗措施并观察疗效.结果:50例患者经治疗后,41例治愈,其中包括SAPI级30例、SPAII级11例,治愈率为82％;好转7例;死亡2例.结论:非手术综合疗法治疗SAP疗效满意,能降低并发症及病死率.
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重症胰腺炎32例内科保守治疗分析
目的:探讨内科治疗重症急性胰腺炎(SAP)的综合治疗方法.方法:收集2007-07/2009-06经盘锦市第二人民医院消化内科收治的32例重症急性胰腺炎病例,并对治疗方案与治疗效果进行回顾性分析.结果:治愈27例,死亡5例,病死率为15.6%.结论:非手术治疗能够治愈大部分重症胰腺炎,治疗的关键在于早期抑制胰酶分泌、保护脏器的功能、维持血液动力学的稳定和水电解质和酸碱的平衡以及营养的支持.
关键词： 胰腺炎/治疗 -
重症急性胰腺炎24例临床治疗分析
现将我院近8 a收治的重症急性胰腺炎24例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男16例,女8例,年龄28～66岁,平均50.6岁.均有急性胰腺炎的临床症状和体征,化验检查血、尿淀粉酶升高,B超和CT检查及部分手术确诊.全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].
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妊娠合并急性轻型胰腺炎9例分析
现将我院1995-02～2002-06收治的妊娠合并急性轻型胰腺炎9例分析如下.
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重症急性胰腺炎保守治疗15例的护理
2004-01/2007-06我科共收重症急性胰腺炎15例,均采用保守治疗,经合理用药,个性化护理,取得较好的效果,护理体会如下.
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微波治疗在急性胰腺炎患者中的护理
2004-03/2006-03我们共收治急性胰腺炎患者49例,在原有治疗基础上配合微波治疗,效果良好,护理体会如下.
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急性胰腺炎23例内科综合治疗护理体会
我科2002-01/2007-05对23例急性胰腺炎患者进行内科综合治疗,观察护理体会如下.1 临床资料
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床边插管腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理
我们于2001-10～2007-03应用床边插管腹膜透析(PD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)取得较好疗效,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女5例,年龄33～71岁,平均(42.2±10.6)岁.本组入院后检查血、尿及腹水淀粉酶均明显高于正常;腹部CT或B超检查均示胰腺肿大,胰周可见渗出,胰腺可见散在大小不等的低密度灶.所有病例均符合SAP诊断标准[1],即APACHEⅡ积分≥8分.
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老年重症急性胰腺炎45例保守治疗的护理
我科收治45例老年重症急性胰腺炎(SAP)患者,护理效果较好,总结如下.1 临床资料本组男16例,女29例;年龄60～85(平均71.2)岁;伴胆囊结石20例,高血压症8例,冠心病2例,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病11例,糖尿病5例,前列腺增生1例.本组均符合中华医学会外科学会胰腺学组的SAP诊断标准[1].
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胆道内置管治疗急性胰腺炎46例围手术期的护理
目的:探讨腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗急性胰腺炎围手术期护理及其优越性.方法:回顾分析2006-10/2008-10 46例急性胰腺炎患者行腹腔镜胆总管探查内置管引流术,其围手术期临床资料及护理方法.结果:本组均行腹腔镜下胆总管探查内置管引流术,手术时间1.25～1.75(平均1.3) h.术后24 h血尿淀粉酶明显下降,3～5 d基本降至正常,恢复半流食.术后平均住院时间7.9 d.术后随访3～6个月,平均4个月,无胰腺炎反复或远期并发症的出现.结论:急性胰腺炎患者行腹腔镜胆总管探查内置管引流术创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少,大大提高了急性胰腺炎的治愈率.正确、精心的护理配合可以促进患者的康复.
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重症急性胰腺炎的营养支持与饮食护理
对我院1998-01～2005-12重症急性胰腺炎(SAP)的营养支持与饮食护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组110例均符合中华医学会胰腺学组制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准[1],其中Ⅰ级84例,Ⅱ级26例.男70例,女40例.年龄20～75(平均46)岁.住院日期4～61 d,平均19.7 d.发病原因:胆源性胰腺炎38例、饮酒暴食54例、高脂血症6例、腮腺炎后合并胰腺炎8例、病因不清4例.
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重症急性胰腺炎内科综合治疗的观察和护理
重症急性胰腺炎(SAP)具有发病急、变化快、病情复杂、并发症多、病死率高等特点,是消化系统危重的疾病之一.过去主要采取手术治疗,目前主张早期保守观察治疗,仅在继发胰腺及胰周感染时才作手术治疗.我科对收治的42例SAP患者均采取非手术治疗,疗效满意.现将我们的护理体会报告如下.
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CVVH早期治疗13例重症急性胰腺炎的观察与护理
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)早期治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法和护理措施.方法:13例重症急性胰腺炎患者早期应用CVVH,观察治疗3 d以来患者生命体征、氧合指标、血流动力学的变化.结果:应用CVVH后患者体温下降,呼吸平稳,氧合指标PiO2/FiO2得以改善.结论:CVVH早期治疗重症急性胰腺炎疗效显著,细致的临床监测和护理是其重要环节.
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急性重症胰腺炎39例早期空肠内营养支持的护理
2002-01/2007-01我院收治急性重症胰腺炎(SAP)39例,采用早期空肠内营养支持治疗,临床疗效满意,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男27例,女12例,年龄19～68岁;自发病至入院时间2～48(平均13.5) h.手术11例,非手术28例.
