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腺性膀胱炎诊断2 228例文献分析
腺性膀胱炎是膀胱移行上皮的一种增生和化生性病变.近年来由于膀胱镜检查的普及和病理医生对腺性膀胱炎认识的增加,临床报告病例逐年增加.本组收集国内报告的腺性膀胱炎2 228例,对发病年龄、性别、临床表现症状、并发疾病、膀胱镜资料进行统计分析如下.
关键词： 膀胱炎/诊断 -
腺性膀胱炎误诊12例分析
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型.我院自2000年以来收治的腺性膀胱炎中,有12例经超声诊断误诊为膀胱肿瘤,经手术或膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎,现报告如下.
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腺性膀胱炎误诊5例分析
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型.我院自2000年以来,有5例经超声诊断为膀胱肿瘤,经手术或膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎,并均属于结节隆起型(Ⅰ)和乳头型(Ⅱ).现分析如下.
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腺性膀胱炎误诊为膀胱癌2例
1病例报告例1:男,69岁.以无痛性肉眼血尿7d入院.查体:未见明显阳性体征.实验室检查:尿常规:RBC(++),脓细胞(一).B超:双肾及输尿管无异常,膀胱占位;CT:膀胱癌.膀胱镜检查:膀胱三角区可见乳头状肿物,膀胱内壁血管网明显迂曲.临床诊断:膀胱癌.术中快速病理诊断:膀胱移行细胞癌.术后病理诊断:腺性膀胱炎.
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腺性膀胱炎45例的诊断与治疗
目的探讨腺性膀胱炎临床特征和诊治效果.方法回顾性分析45例腺性膀胱炎的临床资料.结果 45例中40例行经尿道电切术(TUR),有效率78.45%;2例行膀胱部分切除后痊愈;保守治疗者1例自然痊愈.TUR术后病理发现伴局部恶变者1例,7个月后行膀胱癌根治术.结论膀胱镜检查结合活检对腺性膀胱炎早期诊断有重要意义;TUR加膀胱药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法.
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腺性膀胱炎误诊3例分析
对腺性膀胱炎误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,43岁.因血尿1周入院,实验室检查:尿常规:红细胞(+～++)白细胞(++)B超示膀胱左侧壁见乳头瘤样新生物,提示膀胱占位性病变;膀胱镜见膀胱左侧壁有2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm乳头状新生物,临床诊断为膀胱癌,在硬膜外麻醉下经尿道用电切镜设置合适的电凝功率从瘤体顶部逐层向基底切割,完全切除肿瘤及基底周围1.0～2.0 cm膀胱壁探达浅肌层,电灼基底创面及周围黏膜,术后留置三腔尿管引流,用抽吸泵将切割下的组织完全吸出送病检.3d后病理诊断:膀胱尿路上皮癌.
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白血病六例误诊报告
白血病多以发热、进行性贫血、显著的出血倾向或肝、脾、淋巴结大为首发症状及体征,结合血象及骨髓象检查,诊断不难;但有些白血病仅有特殊临床表现,而血象又无明显改变时易误诊.我院1994年1月～1999年12月收治白血病318例,其中有6例不典型病例,病初均误诊.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男5例,女1例;年龄16～58岁,平均43岁.所有病例均符合白血病诊断标准[1],但首发症状各异.1.2 临床表现发热4例,体温37.5～38.2℃;腹胀、腹痛2例;憋气伴腹泻1例;多饮、多尿2例;血尿1例.体征:贫血貌4例,轻度贫血1例,中度贫血3例;有皮肤出血点、紫癜2例;浅表淋巴结大2例;右肺叩诊浊音、呼吸音减低1例;肝大2例,其中1例右肋下7 cm,1例右肋下10 cm;脾大3例;移动性浊音阳性2例.1.3 辅助检查血红蛋白76～100 g/L 4例,白细胞2.6×109/L 1例,白细胞(10.8～12.6)×109/L 2例;血小板(10～98)×109/L 3例;白蛋白减低2例,其中1例合并丙氨酸转氨酶升高;血PH值、二氧化碳结合力、血钾均减低1例;尿比重减低且简易盐水试验(+)1例;超声心动图示小量心包积液1例;B超检查示胸水1例,腹水2例;1例胸水检查为渗出液,腹水检查不凝血性液体1例,漏出液合并腹腔内多处淋巴结大压迫肝门及下腔静脉1例.
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35例腺性膀胱炎的诊断与治疗
目的 探讨腺性膀胱炎的临床特点、诊断和治疗. 方法 对2006年至2010年诊治的35例腺性膀胱炎患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 35例患者主要症状为尿路刺激症状和血尿,均行膀胱镜检查及膀胱黏膜活检,证实为腺性膀胱炎.35例均行经尿道电切,术后应用丝裂霉素膀胱灌注治疗,随访32例中有26例症状消失,6例症状部分改善,分别于术后5、12及18个月复查发现3例复发,再次治愈后无复发. 结论 膀胱镜检查及膀胱黏膜组织活检是确诊腺性膀胱炎首选的检查方法,经尿道腺性膀胱炎电切联合术后灌注治疗是治疗腺性膀胱炎有效的方法.
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儿童嗜酸细胞性膀胱炎诊治分析
目的 探讨儿童嗜酸细胞性膀胱炎的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2001年12月至2009年2月本院收治的4例嗜酸细胞性膀胱炎患儿的临床资料.结果 患儿主要表现为明显的下尿路症状,通过膀胱镜检查和膀胱活检确诊,采用抗组胺药物和激素治疗效果满意,预后良好.结论 嗜酸细胞性膀胱炎是以嗜酸性粒细胞膀胱浸润为主要特征的临床少见疾病,明确诊断后治疗效果明显,预后良好.
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腺性膀胱炎的组织病理学特点及分型
目的 探讨腺性膀胱炎的组织病理学特点及分型.方法 选择2011年4月至2013年4月在本院经手术或膀胱镜进行病理证实的腺性膀胱炎患者99例,总结其组织病理学特点及分型.结果 腺性膀胱炎组织病理学表现常见结节性和浸润性空泡及腺样结构,乳头状及其浸润次之,偶尔可见弥漫增厚及浸润,差异具有统计学意义(P＜0.01);多数患者为上皮型,其次为肠上皮型、前列腺上皮型及混合型,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腺性膀胱炎组织病理学改变的主要特征为黏膜固有层存在Brunn巢及腺体.
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腺性膀胱炎91例诊治报告
我们于1995年2月～2003年8月采用不同方法治疗腺性膀胱炎91例,现分析报告如下.资料与方法1临床资料本组91例中,女82例,男9例,年龄17～68岁,平均38岁,主要临床表现为尿频、尿痛、下腹及会阴痛、排尿困难及镜下血尿,部分患者有肉眼血尿.病理检查确诊,其中滤泡样水肿型16例,乳头状瘤样型11例,慢性炎症型44例,粘膜无显著改变型20例.
