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硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒疗效观察
目的:探讨硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒的临床疗效.方法:将77例重度中毒患者随机分为两组,常规组(38例):在综合抢救措施上选用地西泮静注1次(20～40 mg),随后以100～200 μg/(kg·h)静脉滴注维持,苯巴比妥0.2 g肌注,1次/6～8 h;治疗组(39例):在上述方法的基础上再加用2.5%硫喷妥钠0.5～3.0 mg/kg,静注1次,随后用0.2%硫喷妥钠静脉滴注维持12～24 h,同时配合机械通气.结果:常规组患者抢救成功率为52.6%,治疗组为84.6%,两组抢救成功率间差异有显著性(P＜0.01).结论:硫喷妥钠配合机械通气能有效控制抽搐的发生,提高抢救成功率.
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急性有机氟类鼠药中毒50例分析
现将近3 a来,我院收治的急性有机氟鼠药中毒50例分析如下.1 临床资料本组男23例,女27例.成人19例,9例为皮肤吸收中毒,10例为口服中毒.儿童31例均经口服误服中毒,发病时间长6 h,短3 h.全部均有恶心、呕吐、上腹痛、抽搐等症状.
关键词： 杀啮齿动物药/中毒 -
急性毒鼠强中毒30例分析
现将我们参加治疗并经毒物分析证实的30例急性毒鼠强中毒分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男7例,女23例,年龄5～43岁.中毒途径均为胃肠道中毒,其中误服5例,他人投毒2例,自杀23例.发病时间:短为10 min,多数在食后20 rain左右发病,1 h内全部发病.
关键词： 杀啮齿动物药/中毒 -
有机氟类鼠药中毒合并脑外伤漏诊2例分析
本院2008-06/2009-06收治有机氟类鼠药中毒合并脑外伤2例,现分析如下.1 病历摘要例1:女,16岁.因头部外伤后昏迷0.5 h,伴抽搐2次急诊入院.行头颅CT检查发现右颞部硬膜外血肿,血肿量达40 ml.中线结构移位,遂急诊手术治疗.术后患者反复发作抽搐,考虑为外伤性癫痫早期发作,给予抗癫痫治疗效果不佳.
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毒鼠强中毒误诊9例分析
2000-03～2003-03我们收治了毒鼠强中毒27例,其中误诊为癫痫、病毒性脑炎等9例,分析如下.
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小儿毒鼠强中毒误诊6例分析
目的:探讨小儿毒鼠强中毒误诊原因,减少误诊率.方法:对我院首诊误诊的毒鼠强中毒6例作回顾性分析.结果:误诊为氟乙酰胺中毒2例,一氧化碳中毒1例,病毒性脑炎2例,低钙惊厥1例.经静脉血毒物检测确诊后,经相应治疗,均痊愈出院.结论:小儿毒鼠强中毒容易误诊,临床中对其要高度警惕并充分认识,对可疑病例,尽早采集标本做毒物检测,可减少误诊率.
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急性毒鼠强中毒误诊5例分析
毒鼠强是国家明令禁用的灭鼠剂,但由于其灭鼠效果好、价格低廉,目前农村仍广泛使用,故易导致误服中毒.我院2002-02～2004-11共收治急性毒鼠强中毒32例,误诊5例,现分析如下.
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二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒23例的护理
我科2007-01/2007-12应用二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒23例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中女15例,年龄14～50岁;男8例,年龄19～51岁.
关键词： 二巯丙磺钠/治疗应用 杀啮齿动物药/中毒 中毒/护理 -
毒鼠强中毒18例的急救与护理
为提高广大护理人员对毒鼠强中毒的认识,现将我科于2005年以来救治的18例毒鼠强中毒的急救及护理体会分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男6例,女12例,年龄3～50岁.自发病到入院时间为30 min～6 h.误服患者3例,为误服灭鼠饵料;投毒中毒者2例,为他人投毒;自服中毒者13例,为家庭纠纷引起.根据毒鼠强中毒的临床分型标准[1],轻型6例,中型5例,重型7例.
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毒鼠强中毒的抢救与护理
对我院急诊科2004-01～2006-01收治的毒鼠强中毒82例分析如下.1 临床资料本组男27例,女55例,年龄3.5～64(平均36.5)岁.均为口服中毒,其中伴发持续抽搐26例,出现呼吸衰竭12例,有不同程度的心律失常46例,出现肝功能损害24例,通过呼吸机辅助呼吸9例.50岁以上患者8例,误服中毒9例,均为5岁以下患儿.
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急性毒鼠强中毒36例的治疗与护理
毒鼠强(tet ram ine,TEM)化学名为四亚甲基二砜四胺,是有机氮化合物,属神经毒性高效杀鼠剂,其毒性是氰化钾的100倍.我们采用硫喷妥钠、二巯基丙磺酸钠及大剂量维生素B6、维生素C联合治疗的方法治疗毒鼠强中毒,取得较为满意的效果,现总结如下.
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抗凝血杀鼠药中毒引起获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症14例的护理
我院2006-06-2011-06收治14例杀鼠药中毒引起的获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症患者,取得较好的疗效,现总结护理体会.1临床资料1.1一般资料本组男5例,女9例,年龄18～53(中位31)岁.14例患者均同时或先后出现皮肤、黏膜、皮下及关节、肌肉出血,首发常见出血症状为血尿,其中6例患者以血尿为主,4例以鼻出血为主,1例出现严重消化道出血,其血红蛋白低仅为32 g/L.相关实验室检查:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)均显著延长或升高,血小板计数、凝血酶时间(TT)纤维蛋白原(Fg)均正常[1].
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误服鼠药中毒护理1例
1病历摘要女,41岁.因误服毒鼠强后发作性全身抽搐1d来我院就诊.入科查体:神志呈浅昏迷状态,口唇无紫绀,双侧瞳孔等大等圆约2 mm,对光反射灵敏.心肺听诊未见明显异常,神经系统查体未见异常.入院后患者仍有频繁四肢抽搐症状,给予每日清水洗胃,鲁米那、地西泮等药物镇静及补液、利尿等治疗.并行血液灌流及连续性静-静脉血液滤过.入院后3d,患者四肢抽搐症状好转.意识由浅昏迷转为清醒.继续给予CRRT治疗,入院7d后,患者肢体抽搐症状消失,仍偶有面部肌肉抽搐症状.经继续给予补液、利尿、维持水电解质平衡等治疗后患者于第30天痊愈出院.
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敌鼠钠盐中毒误诊1例
1 病历摘要男,14岁.2005-04-24出现鼻及齿龈出血,恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样物,呈非喷射状,食欲减退、精神不振,无发热,既往身体健康.在当地医院检验血RBC 3.5×10 12/L,WBC 3.2×10 9/L,PLT 80×10 9/L,考虑再生障碍性贫血,经过治疗3 d病情未见好转,并出现关节肿痛、血尿、大便褐色,遂来我院就诊.
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鼻出血首诊的敌鼠钠中毒1例分析
对鼻出血首诊的敌鼠钠中毒1例分析如下.1 病历摘要男,36岁.因右鼻出血7 h以鼻出血入院.入院时见右侧鼻腔出血,不能自止,鼻中隔前端与鼻底交界处可见活动出血点,以纱条填塞后渐止,鼻中隔右偏,耳、咽、喉未见明显异常.
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腹膜透析治疗幼儿毒鼠强中毒1例诊治分析
对腹膜透析治疗幼儿毒鼠强中毒1例分析如下.1 病历摘要男,1岁4月龄.主因吐泻1 d伴抽搐2次于2008-06-21收入院.患儿因饮食生冷后出现呕吐、腹泻,呕吐为胃内容物,共5次;腹泻3次,均为黄色黏液便,量少.
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毒鼠强中毒37例的急救护理
2004-04-19我院收治突发群体毒鼠强中毒中小学生37例,急救护理体会如下.
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血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的疗效观察
[目的]探讨血液灌流(HP)治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效.[方法]选取急性毒鼠强中毒患者68例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予洗胃、导泻、输液、利尿及安定、苯巴比妥抗惊厥等救治措施,HP组在上述治疗基础上同时进行血液灌流治疗.观察两组患者抽搐完全停止时间,治疗前后血液毒鼠强浓度及Glasgow评分值的变化,比较两组患者的住院天数、住院费用及病死率.[结果]HP组抽搐完全停止时间较非HP组明显缩减,HP组住院3 d血液毒鼠强浓度下降值大于非HP组,Glas-gow评分高于非HP组,HP组病死率低于非HP组,且差异均有统计学意义(P<0.05).HP组平均住院天数较非HP组短,两组问比较差异有显著性(P<0.05),HP组住院费用低于非HP组,但两组问差异比较无显著性(P>0.05).[结论]HP治疗急性毒鼠强中毒为一种有效、较经济的治疗措施.
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毒鼠强中毒48例临床分析
[目的]探讨毒鼠强中毒的有效救治方法.[方法]对48例毒鼠强中毒患者的临床特征及救治情况进行分析.[结果]48例患者,经血液净化、解毒、降颅压等综合救治,治愈41例,占93%,好转6例,占12.5%,1例死亡.所有患者电解质紊乱、酸中毒经治疗后恢复正常.[结论]早期进行血液净化治疗可以改善毒鼠强中毒患者的预后.
关键词： 杀啮齿动物药/中毒 -
纳洛酮治疗重度毒鼠强中毒32例临床观察
[目的]观察纳洛酮辅助治疗毒鼠强中毒的疗效.[方法]选择1999年1月～2004年10月在本院儿科住院治疗的62例重度毒鼠强中毒患儿使用与未使用纳洛酮治疗的临床疗效回顾性分析.[结果]使用纳洛酮治疗的观察组与未使用纳洛酮治疗的对照组相比较差异有显著性(P<0.01).[结论]纳洛酮治疗毒鼠强中毒能缩短病程,降低住院天数,降低死亡率.
