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异丙酚注药速度对血液动力学和呼吸的影响
异丙酚作为一种新型短效镇静药,已被越来越广泛地运用于麻醉手术中,其具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点,特别适合短小手术的应用,不良反应少[1],也是此药的特点.但它对心血管和呼吸的抑制作用,在监测和抢救设备条件差的门诊以及基层医院的使用时应给予足够的重视.本文主要研究用注射器推注异丙酚,注药速度对血液动力学、呼吸的影响.
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卵巢周期对患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度的影响
目的 评价卵巢周期对全麻患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度(EC50)的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 -39(28.5±4.8)岁,根据孕酮含量分为卵泡期组(F组,血清孕酮浓度0.31 - 1.52 ng/ml)和黄体期组(L组,血清孕酮浓度5.16-18.56ng/ml),每组20例。按序贯法采用Mash药代动力学参数靶控输注异丙酚,第1例患者血浆靶浓度设为3.5 μg/ml,相邻靶浓度比值为1.1。患者入睡为阳性反应,达到预期靶浓度后未入睡则为阴性反应。计算入睡时异丙酚的EC50及其95%可信区间。结果 靶控输注异丙酚入睡时的EC50及其95%可信区间分别为:F组4.76(4.52 - 5.00) μg/ml,L组4.18(3.88 -4.52) μg/ml。与F组比较(t=6.23),L组EC50降低(P<0.O1)。结论黄体期患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度低于卵泡期患者。
关键词: 月经周期 麻醉 全身 二异丙酚/药代动力学