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胎盘多肽注射液致过敏反应1例
1 病历摘要女,49岁.于2007-01-21以结肠癌、结肠多发息肉入住胃肠外科.患者由于多发性肌炎,长期口服激素药物,不利于立即手术,给予保守治疗.2007-01-30行全结肠切除术+回肠造瘘术,手术顺利,术后给予换药、抗炎、补液、营养支持等对症治疗.2007-02-10术后恢复良好,生命体征平稳,今日行化疗.给于胎盘多肽注射液8 ml/次,1次/d,用生理盐水250m l稀释后缓慢静脉滴注.用药后3 h,体温突然升高,在38.2~38.7 ℃之间,持续2 d,呈弛张热型.考虑药物热的可能性比较大,停用胎盘多肽注射液2 d后体温恢复正常,以后未使用胎盘多肽注射液,患者体温正常.
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口服瑞格列奈片致过敏反应1例
1 病历摘要女,69岁.因腰椎间盘突出收入我院脊柱科.既往糖尿病病史7 a,入院前自服格列齐特缓释片、二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片降糖治疗,入院后血糖检测发现,患者血糖波动大,餐后血糖较高,而睡前常出现低血糖.
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复方丹参注射液致过敏性休克2例
1 病例报告例1:男,48岁.因腰椎骨质增生住院.查体:t36.2℃,P88次/min,R20次/min,BP95/65 mmHg.ECG示:Ⅰ度房室传导阻滞,腰椎正位片示L3~5骨质增生,其它情况均正常.给予10%葡萄糖200 ml加复方丹参注射液20 ml静脉滴注,1次/d,在第7天的输液过程中,患者突然剧烈腹痛,恶心呕吐,大汗淋漓,面色苍白,呼吸困难,血压下降.当时测BP58/38 mmHg,P146次/min,R25次/min,t36.5℃,ECG无明显改变.立即停药,吸氧、肌注异丙嗪25 mg,静注地塞米松10 mg及10%葡萄糖20 ml,症状不缓解,又给肾上腺素0.5 mg肌注,10%葡萄糖250 ml中加入多巴胺、阿拉明各20 mg,约0.5 h症状缓解,血压回升.但停用升压药或减慢其输液速度时血压仍继续下降,故升压药一直维持了4 d,血压才稳定.
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消炎痛栓引起皮肤过敏反应1例
1 病例报告男,29岁.因"SARS"使用大量激素治疗致右股骨头坏死,于2005-01-12以激素性右股骨头坏死收入我科.入院后完善各种检查,于2005-01-17在连续硬膜外麻醉下行右侧股骨头开窗减压、髂骨取骨植骨打压植骨保头术.
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口服地塞米松过敏1例
1 病历摘要女,62岁.卵巢术后2 a复发,于2007-06-05收入院,准备行化学治疗.入院后完善各项辅助检查,各项指标正常,允许化疗,定于2007-06-07行PT方案(泰素,卡铂)化疗.前1 d 21:00口服地塞米松3.75 mg,2 min后患者出现心慌、憋气,烦躁,出冷汗,手脚冰凉、麻木等不适症状,立即给予吸氧,测BP 120/70 mm Hg,P 100次/min,R 22次/min,急查心电图提示:窦性心动过速(118次/min).同时,给予心电、血压、血氧饱和度等动态监护,生命体征基本平稳.20 min后不适症状逐渐改善,考虑为口服地塞米松过敏所致.吸氧1 h后上述症状消失.测BP 120/80 mm Hg,P 90次/min.
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口服甘草合剂致过敏反应1例
1 病例报告女,49岁.因患上呼吸道感染、咳嗽、咳痰,于1998-04来门诊就诊,用抗生素和抗感冒药物治疗,无不良反应.因仍咳嗽、咳痰,给予甘草合剂10 ml,3次/d,服完20 ml,出现头晕、心悸、瘙痒,皮肤出现散在红色斑丘疹,以躯干部为较多.疑为甘草合剂过敏,即停药.并给予扑尔敏4 mg,强的松5 mg,维生素C 200 mg口服,3次/d,24 h后症状与皮疹逐渐消失.2005-03患者因支气管感染、咳嗽、咳痰,再口服甘草合剂,并密切观察,0.5 h后又出现心悸、头晕、胸闷、瘙痒、皮疹.查体:HR 106次/min,BP 90/60 mm Hg,全身有散在的红色斑丘疹,以胸腹部为甚,有抓痕,体温正常.立即给予吸氧,扑尔敏10 mg肌肉注射,静注10%葡萄糖酸钙10 ml,地塞米松10 mg加入5%葡萄糖液250 ml中静滴,30 min后以上症状逐渐好转,2 h后HR 82次/min,BP 115/75 mm Hg,翌日皮疹逐渐消失.由此可肯定是甘草合剂过敏引起.
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急性心肌梗死PCI术后阿司匹林过敏1例
1 病例报告男,70岁.因持续性心前区疼痛6 h入院.ECG示Ⅰ、AVL、V4~V6导联ST段弓背向上抬高考虑急性心肌梗死.
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门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析
对门冬胰岛素30注射液致过敏反应1例分析如下.1 病历摘要女,72岁.有2型糖尿病病史20a余,平时不规律口服各种口服降糖药,血糖控制一直不理想,并逐渐出现双眼视力进行性下降、四肢发麻、皮肤瘙痒,逐渐消瘦,乏力明显,遂入院治疗.
关键词: 胰岛素/类似物和衍生物 胰岛素/副作用 药物过敏/病因学 -
产后应用米索前列醇发生类过敏反应2例分析
对产后应用米索前列醇发生类过敏反应2例分析如下.1 病历摘要 例1:女,25岁.于2009-06-24因孕1产0孕39+2周,临产收入院.患者既往无过敏史,有家族过敏史.入院诊断:孕1产0孕39+2周,临产.于11:30宫口开全,于12:00自娩1男婴体重2 800 g,阿氏评分均为10分,羊水色清亮,约200 ml,胎膜胎盘娩出完整,12:20因宫缩乏力,给予米索前列醇400 μg舌下含服.含服米索前列醇20 min后,患者突然出现头晕、寒战、憋气、面色苍白、口唇甲床紫绀,四肢厥冷,皮肤花斑.
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青霉素试验假阴性过敏反应1例分析
对青霉素试验假阴性过敏反应1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.食管癌术后行放射治疗2周,因放疗反应,口干、吞咽困难、疼痛,遵医嘱抗炎治疗,青霉素皮试为阴性.询问无过敏史后,静点0.9%生理盐水250 ml,内加青霉素800万U.
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急性血源性骨髓炎合并去甲万古霉素药物热1例分析
对急性血源性骨髓炎合并去甲万古霉素药物热1例分析如下.1 病历摘要男,12岁.因左髋部疼痛、肿胀、功能障碍10 d余于2006-04-03入院.入院前16 d因感冒后出现发热,后又跌倒致左髋部受伤,出现左髋部疼痛、肿胀,在外院诊断为:(1)金黄色葡萄球菌肺炎伴右胸腔囊性积液;(2)金黄色葡萄球菌败血症;(3)急性化脓性左髋关节炎并股骨上段骨髓炎.
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消炎痛栓诱发过敏性哮喘1例分析
对消炎痛栓诱发过敏性哮喘1例分析如下.1病历摘要男,53岁.主因低热、咳嗽、咳痰2个月,加重伴喘憋0.5 d于2007-03.31T01:00急诊入院.诊断为:(1)肺部感染;(2)支气管扩张合并感染.查体:T 38.3℃,P 141次/min,R 25次/min,BP 120/80 mm Hg.
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注射用头孢呋辛钠引起过敏反应1例分析
我科收治注射用头孢呋辛钠引起过敏反应1例,分析如下.1 病历摘要男,75岁.因心慌、胸闷3 a,活动后加重7 d,高血压5 a于2007-02-15入我院心内科.否认糖尿病、高血脂病史;无药物过敏史.查体:BP 190/85 mm Hg,HR 50次/min,律齐,双肺未见异常,心脏向左下扩大,心律尚齐,听诊基本正常,腹部未见异常.心电图:三度房室传导阻滞;超声心动图:(1)左室肥厚;(2)心房扩大;(3)左室舒张功能减低;(4)二、三尖瓣、主动脉瓣少量返流;(5)左室收缩功能正常.各项化验检查基本正常.
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利多卡因变态反应1例分析
对利多卡因变态反应1例分析如下.1 病历摘要女,29岁.72 kg,ASAⅠ级.因孕1产0孕41周+1,头位,先兆临产,羊水少,择期拟行子宫下段剖宫产术.既往无手术、麻醉史,有青霉素过敏史.
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注射用棓丙酯致过敏反应2例分析
我们于2008-10应用注射用棓丙酯治疗颈椎病期间,出现2例严重不良反应,现报告如下.
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肝水解肽注射液致药物热1例分析
1 病历摘要女,55岁.因乙型肝炎于2005-10-20来本院就诊.既往有明确的乙型肝炎病史多年,无家族遗传性疾病.此次发病以纳差、乏力、尿黄为主,病史时间1个月,病史中有轻度恶心,无呕吐,无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻.查体:T 36 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤、巩膜无明显黄染,心肺未见异常,腹部平软,肝脾肋下未触及.
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利多卡因变态反应1例分析
对利多卡因变态反应1例分析如下.1 病历摘要男,30岁.因外伤后左手中指肿痛、畸形、功能受限13 d入院,拟在臂丛麻醉下行切开复位内固定术.既往无药物过敏史,无手术外伤史,各项实验室检查均正常.
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皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子过敏1例分析
对皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子过敏1例分析如下.1 病历摘要男,62岁.确诊直肠癌后行直肠癌Dixon手术,临床分期ⅢB(T3N2M0).术后行"FOLFOX4 方案"辅助化疗二周期,入院拟行第三周期化疗,入院时查体:BP 130/82 mm Hg,HR 82次/min,R 18次/min,白细胞计数(WBC)2.8×109/L,中性粒细胞计数(absolute neutrophil count,ANC)1.5×109/L,血小板计数、红细胞计数、血红蛋白量、肝肾功能、血电解质、心电图、胸部X线检查和腹部B超检查无异常.
关键词: 粒细胞集落刺激因子/副作用 药物过敏/病因学 -
奈替米星致过敏性休克1例分析
对奈替米星致过敏性休克1例分析如下.1 病历摘要女,27岁,因"头晕、咳嗽、流涕1周"到我院就诊.患者到我院前1周因受凉而出现头晕、咳嗽、流涕,无发热、呕吐、四肢乏力等,其间自行服感冒药(具体不详),到我院就诊前2 d院外门诊诊断为"上呼吸道感染"给予林可霉素、双黄连(剂量不详)分两组静脉滴注,连用2 d,因自觉咳嗽、流涕有所加重而到我院就诊.
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奥沙利铂粉针引起药物过敏反应3例分析
现将发生在我院的奥沙利铂粉针引起药物过敏反应3例分析如下.
关键词: 有机铂化合物/副作用 药物过敏/病因学 抗肿瘤药/副作用