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微创治疗精阜增生合并精囊腺炎58例分析
目的:探讨精阜增生合并精囊腺炎的微创治疗方法.方法:分析我院2003/2007年收治的精阜增生合并精囊腺炎58例中老年患者,采用等离子电切增生的精阜,经射精管逆行插管,精囊腺置管冲洗引流等方法.结果:本组患者均有不同程度的症状改善,临床治愈52例,6例不愈中加用微波等方法,症状消失.结论:腔镜下电切消融增生的精阜,射精管逆行插管冲洗引流精囊腺治疗精阜增生合并精囊腺炎,微创、安全、有效.
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原发性精囊平滑肌肉瘤1例报告
目的 探讨原发性精囊平滑肌肉瘤的诊断、治疗方法. 方法 回顾性分析本院收治的原发性精囊平滑肌肉瘤1例并查阅复习文献资料,总结其病因、病理、临床表现、诊断及治疗特点.结果 1例原发性精囊平滑肌肉瘤经手术切除,预后随访中. 结论 原发性精囊平滑肌肉瘤早期常无典型症状,发现时大多为肿瘤晚期,手术是本病的主要治疗措施,根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术切除范围,预后较差,目前尚无统一治疗方案.
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输精管精囊造影和睾丸活检诊断无精子症54例报道
本院1999年12月至2007年12月,对54例无精子症病人行输精管精囊造影,同时作睾丸活检,现将结果报道如下.
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原发性精囊恶性肿瘤二例并文献复习
例1 男,33岁,因“血精反复发作半年”于2014年3月1日入院.当地医院诊断为精囊炎,给予抗生素及对症治疗后症状消失,停药后又出现血精.直肠指检:前列腺正常,无结节,无压痛,精囊质硬,表面不光滑,触痛(+),触之有鲜红色血液自尿道口溢出.B超检查提示前列腺右方可探及大小约2.2 cm ×1.6 cm类圆形低回声团块影,其内部回声不均匀,与前列腺分界尚清晰;盆腔CT检查提示膀胱后、前列腺右侧有一软组织肿块,大小约2.5 cm×1.9 cm,其内部密度不均,为等密度和低密度混杂,前列腺、直肠呈受压改变(图1).增强扫描后可见等密度影不均匀强化,低密度影无明显强化,癌胚抗原(CEA)正常,前列腺特异性抗原(PSA)1.5 ng/ml.患者入院后手术治疗,全麻下行精囊前列腺根治性切除术+盆腔淋巴结清扫术.术中见肿瘤大小约2.2cm×1.8cm×1.9 cm,包膜完整,与周围组织界限清晰,双侧输精管与肿瘤延续,前列腺包膜完整,完整切除双侧精囊及肿瘤.免疫组化示:CA125+,CEA-,CK7+,CK20-.病理诊断为精囊低分化腺癌.术后定期随访,行X射线放射治疗,总剂量为6 000 Gy,随访至今无转移,恢复良好.
