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孤立性蝶窦疾病误诊1例分析
孤立性蝶窦疾病是指原发于蝶窦并局限在蝶窦内的疾病,并未侵犯比邻结构[1].由于蝶窦位于颅底,位置深在,当蝶窦内病变局限于蝶窦腔内时,早期往往缺乏特异性症状和体征,误诊率较高,临床上易误诊为"视神经炎"[2].对我院曾收治蝶窦囊肿误诊为球后视神经炎1例分析如下.
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良性孤立性蝶窦病变误诊25例分析
我院1999-01~2005-01共收治良性孤立性蝶窦病变36例,其中误诊25例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女16例,年龄9~73岁,首诊至确诊时间为10 d~42个月.分别因头痛误诊为神经性头痛11例,因头痛伴视力下降误诊为垂体瘤1例,因头痛伴视力下降误诊为球后视神经炎6例,因走路偏斜行MRI检查误诊为空泡蝶鞍1例,因头痛伴鼻后滴漏误诊为慢性鼻窦炎3例,因头痛伴味嗅误诊为鼻炎及鼻窦炎1例,因息肉坠入后鼻孔误诊为上颌窦后鼻孔息肉2例.本组均经CT扫描和MRI以及活组织检查后确诊.其中黏液囊肿4例,真菌病6例,慢性化脓性炎症7例,脓囊肿5例,息肉2例,内翻性乳头状瘤1例.24例为单侧病变,1例因鼻中隔后端局限性骨质增生肥厚致蝶窦自然口阻塞,而表现为双侧病变.
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蝶窦原发性病变3例分析
对蝶窦原发性病变3例分析如下.1 病历摘要例1:女,20岁.主因发作性头痛1 a余,右眼视力减退4个月住入院.检查:右眼球突出约0.5 cm,眼球外展不全,右眼视力指数/10 cm,左眼视力11.2.颅侧位X片示蝶鞍底骨质破坏,蝶窦境界不清.初步考虑为蝶窦肿物,于局麻下行经鼻右蝶窦穿刺,见窦壁极薄,抽出少许豆腐渣样物,病理报告为角化物质.