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巨大皮样囊肿误诊为胸腔积液1例分析
现将巨大皮样囊肿误诊为胸腔积液1例分析如下.1 病历摘要女,23岁.9个月前因感冒行胸透检查发现右胸腔积液,无胸闷气短,无胸痛咳嗽,患者曾多次抽胸水并做病理但结果均不确定,同时也抗结核治疗近0.5 a,效果不佳.
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以心包积液为首发表现的胸腔脏器癌误诊17例分析
肺癌晚期转移至心包并不少见,但以心包积液、心包填塞为胸腔恶性肿瘤临床上的初发及首要表现而误诊的报道不多.我院心内科1993～2001年以心包积液收入院的107例患者中,初诊为心血管疾病,后经病理、细胞学检查并排除其他疾病及手术证实有胸腔脏器肿瘤心包转移者17例,就其临床特征加以叙述.
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胸壁韧带样瘤误诊为乳腺肉瘤1例
1 病例报告女,50岁.左乳包块切除术后3 a,再次发现包块2 a余.3 a前在当地医院行左乳包块切除术,术后病理示:乳腺良性瘤,2 a前再次发现左乳包块,不伴其他不适.查体:胸廓无畸形,双乳对称,双乳皮肤无红肿,乳头无变形及溢液,左乳房外上象限见一长约2 cm手术瘢痕,可触及大小1.5 cm×2 cm的肿物;右乳房未见异常.双侧腋窝淋巴结无肿大.B超示:左乳外上象限探及2 cm×1.9 cm低回声区,边界不清.
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超声引导下经皮胸腔细针吸取活检(附68例报告)
目的:探讨在超声引导下经皮胸腔细针吸取活检对肺外周型肿块、肺的弥漫性病变和纵隔肿块细胞学、病理学诊断的临床应用价值.方法:选择68例影像学检查提示肺外周型肿块、肺弥漫性病变或纵隔肿块,而痰细胞学和支气管镜检查阴性的病例.应用ALOKA-SSD 650实时灰阶超声仪.采用日本18G与21G细针活检.68例全部做细胞涂片,40例除做涂片外同时吸取组织块做石蜡切片.计算敏感性,特异性,准确性.结果:经细胞学、组织学两种方法诊断恶性肿瘤43例,仅细胞学诊断为恶性肿瘤40例,良性病变28例,其中3例假阴性.细胞学检查敏感度为93%,特异性100%.细胞学总准确率为95.6%.被检查者无气胸或出血等合并症.结论:该方法简便、迅速、安全且准确.尤其对细支气管肺泡癌的诊断更有帮助.
