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骨骺/病理学文献资料
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胫骨结节骨骺炎漏误诊17例分析
对我院1999-01～2004-12收治胫骨结节骨骺炎漏误诊17例分析如下.1 临床资料本组男13例,女4例,年龄10～17岁,平均14岁.有外伤史13例,无外伤史4例.其中误诊为膝部软组织损伤8例,膝关节韧带损伤5例,风湿性关节炎3例,其他1例.主要临床表现:膝前下方疼痛、酸胀不适,活动时症状加重,特别是跑跳及上下楼梯时更为明显,休息时疼痛减轻或消失.其中伴低热的8例,伴伸膝肌无力的6例.
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病灶切除术治疗儿童半肢骨骺异样增殖症的临床疗效及相关因素分析
[目的]探讨应用病灶切除术治疗儿童半肢骨骺异样增殖症的临床疗效及其相关影响因素.[方法]选择2005年1月至2016年12月本院收治的儿童半肢骨骺异样增殖症患儿33例,术前根据 MRI 显示病灶与正常骨骺之间是否存在间隙分为有间隙组19例,无间隙组14例,所有患者采用病灶切除术治疗,术后评估患儿临床疗效,并分析影响预后的相关因素.[结果]33例患儿平均随访51(12~107)个月,病灶均无复发;2例患儿术后出现关节疼痛,4例患儿残留关节成角畸形;术后关节活动明显改善者9例,部分改善者12例,无改善者12例.间隙组总有效率为84.21%,明显高于无间隙组的38.46%,差异具有统计学意义(P=0.0042).Logistics回归分析发现,患者年龄越小、发病时间越短和 MRI有间隙及术中能看到病灶边界者,患儿预后越好;发病类型与预后无关.[结论]半肢骨骺异样增殖症患儿年龄越小、发病时间越短和 MRI增殖骨骺与正常骨骺有间隙及术中能看到病灶边界者,患儿预后越好.如果 MRI显示病灶与正常骨骺之间存在间隙,建议应早期行病灶切除术.
