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显微外科手术治疗第三脑室肿瘤的手术配合
我院2002-09～2004-01共收治第三脑室肿瘤14例,均行显微外科手术治疗,效果满意,现将手术配合总结如下.
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侧脑室蛛网膜囊肿2例报告
侧脑室蛛网膜囊肿是临床少见的颅内先天性良性肿瘤,迄今国内外文献报告不超过50例[1,2].我院1995年1月～2001年5月收治颅内蛛网膜囊肿68例,其中侧脑室蛛网膜囊肿仅2例(占4.4%),现结合文献报告如下.
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翼点入路切除前、中颅底沟通瘤
目的对7例前、中颅底沟通瘤的手术入路及治疗经验进行总结.方法颅眶沟通瘤3例,中颅底沟通瘤4例,均采取翼点及其改良入路,其中5例采取硬膜外入路,2例结合硬膜内外入路切除肿瘤.结果 6例患者实现肿瘤全切,1例次全切除,无手术死亡.结论翼点入路是切除前、中颅底沟通瘤的理想入路,具有显露充分、易于掌握和改良等优点;采取带蒂颞肌瓣充填肿瘤切除后的残腔,反折骨膜修补硬膜的颅底重建方法可以有效地防止各种并发症的发生.
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侧脑室三角区肿瘤的显微手术治疗
目的 总结侧脑室三角区肿瘤的显微手术治疗方法.方法 对16例侧脑室三角区肿瘤手术进行回顾性分析,详细分析手术入路、肿瘤全切除的方法及术中注意要点.结果 16例中左侧10例,右侧6例.胶质瘤9例,脑膜瘤7例.肿瘤全切除14例,次全切除1例,大部分切除1例.本组无手术死亡,术后1个月时GOS评分:良好12例,轻残4例.结论 顶枕和颞顶枕开颅是切除位于三角区的肿瘤较好的手术入路.术中尽量减少对周围脑组织的损伤并尽量减少对脑室系统的污染是避免术后并发症的关键.
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显微手术治疗侧脑室脑膜瘤14例分析
目的 探讨侧脑室脑膜瘤的手术入路、显微手术技巧,以提高侧脑室脑膜瘤的手术治疗效果.方法 对2000-06-2009-06显微手术切除的14例侧脑室脑膜瘤病例进行分析,结合相关文献进行总结讨论.结果 本组14例侧脑室脑膜瘤均在显微镜下完全切除,恢复良好10例,术后发生同向偏盲2例,肢体不完性偏瘫1例,1例术后2周因脑积水行脑室-腹腔分流术.无术后死亡病例.随访6个月～4 a,13例能正常学习和工作,1例能生活完全自理.结论 对侧脑室脑膜瘤患者,只要选择合理的手术入路,应用熟练的显微手术技术,加强术后患者管理,绝大多数患者能取得满意疗效.
