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不孕症并腹茧症2例
1病例报告例1:28岁,已婚.发现盆腔囊性肿物1 a,于2002-03-05人院.患者原发不孕4 a,曾于2 a前始行不孕症系统检查,输卵管造影、通液等均不通.1 a前做B超检查发现盆腔囊性肿物,以卵巢囊肿收入院.平素月经规律,14岁初潮,周期28～30 d,末次月经2002-02-28,经期5 d,无痛经.22岁结婚,孕0产0.
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右附件脓肿合并腹茧症1例分析
对右附件脓肿合并腹茧症1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.2011-02-09因阵发性下腹痛半个月入院,G6P1,顺产4胎.人流2次,节育环避孕后因月经失调取环.入院时B超:右附件区液性肿块大小115 mm×91 mm、64 mm×34 mm,子宫后方低回声团大小48 mm×36 mm,内部回声欠均匀.血常规:T36.5℃,BP 98/54 mm Hg,WBC 13.9×109/L,Hb103 g/L,PLT 359×109/L,N0.77.妇检:阴道灼热感明显,宫颈位置固定,摆举痛明显,盆腔右侧方可探及直径10 cm大小包块,活动度差,压痛明显.白带常规:PC (Ⅳ),脓细胞(++++).肝功能:总蛋白86.4 g/L,球蛋白44.4 g/L,A/G0.9,ALT 43 IU/L,AST 41 IU/L.CA125、CA199均正常.
关键词： 脓肿/并发症 子宫附件疾病/并发症 腹膜疾病/并发症 病例报告 -
腹茧症致原发性不孕2例分析
腹茧症是一种少见的腹部疾病.由Foo等[1]于1978年首先报道并命名.此病报道多见于外科,近年来发现腹茧症也是造成原发性不育的原因之一.现就我院近年来收治的腹茧症致原发性不育2例分析如下.
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腹茧症合并不孕3例分析
本院2005年收治原发不孕合并腹茧症3例,分析如下.1 病历摘要例1:32岁,婚后8 a同居未孕,男方精液检查正常.既往史1997年患阑尾炎行手术,术中情况不详.4 a前于当地医院通液提示双侧通畅.查体无异常.腔内超声提示双侧输卵管扩张积液.HSG:双输卵管扩张积液伞端粘连包裹.入院诊断:原发不孕,双输卵管扩张积液.入院后全麻下行腹腔镜检查术,气腹针穿刺显示压力10～11 mm Hg,伴充气压力不断升高达22mm Hg,腹部隆起不均.反复穿刺4次均失败,遂改开腹手术.
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持续床旁血液滤过治疗重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征
【目的】探讨持续床旁血液滤过（CRRT ）对重症急性胰腺炎（SAP）合并腹腔间隔室综合征（ACS）的治疗效果。【方法】收集本院重症监护室收治的 SAP 合并 ACS 的患者41例，根据是否行 CRRT 治疗分为两组，对照组18例拒绝行 CRRT 治疗，观察组23例给予 CRRT 治疗，观察并比较两组患者腹内压、APACHEⅡ评分、C 反应蛋白（CRP）、机械通气时间及1个月病死率。【结果】治疗1周、2周及4周时，观察组腹内压均较对照组同期及治疗前明显降低，且差异均有显著性（ P ＜0．05）；而对照组腹内压（除4周外）较治疗前未见明显改变（ P ＞0．05）；治疗1周后观察组 APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低，且差异有显著性（ P ＜0．05），治疗 2周、4周时对照组与观察组 APACHE Ⅱ评分均较治疗前明显降低，且差异有显著性（ P ＜0．05）；治疗1周、2周及4周时观察组患者血清 CRP 均较治疗前及对照组明显降低，且差异均有显著性（ P ＜0．05），对照组治疗 4周后 CRP 较治疗前明显降低（ P ＜0．05）。观察组平均机械通气时间为（602．7±51．8）h ，明显低于对照组（692．5±76．4） h ，且差异有显著性（ P ＜0．05）；观察组1 个月后患者病死率为73．91％（17／23），明显低于对照组83．33％（15／18），且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】CRRT 能降低 SAP 合并 ACS 患者 A‐PACHE Ⅱ评分，减少脏器损害，缩短机械通气时间，降低患者的病死率。
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腹茧症致急性肠梗阻7例治疗体会
[目的]探讨腹茧症所致急性肠梗阻患者的临床表现、诊断及治疗方法.[方法]收集并分析本院2001年5月至2007年12月日共7例腹茧症患者的临床资料.[结果]7例患者均有急性肠梗阻的临床表现;经腹部照片及透视,CT检查等有梗阻的液、气平面;行钡灌肠检查结、直肠未发现明显的病变;剖腹探查均发现患者全部小肠被一层白色、坚韧的纤维膜包裹.全部以手术治疗治愈,其中4例术后并发早期炎性肠梗阻,经保守治疗后治愈.[结论]急性肠梗阻是腹茧症的主要临床表现之一,手术治疗是其治疗的有效方法,腹茧症粘连分解术后早期炎性肠梗阻是一个值得关注的并发症.
