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  • 头部外伤致抗利尿激素不适当分泌综合征1例

    作者:刘烈全

    1病例报告男,60岁.4 d前头部受伤后出现恶心,呕吐,头痛,无明显肢体抽搐及运动障碍,在当地医院住院治疗,症状无明显改善且出现精神症状.于2005-05-14收入院.查体:T 36.8 ℃,P 78次/min,R 20次/min,BP 134/82 mm Hg.患者神志不清,谵妄状态,急性重病容,回答出错,体检欠合作.颈强4指,心肺无明显异常,四肢活动自如,肱二头肌、肱三头肌、跟腱反射、膝腱反射均正常,巴彬斯基征阴性.化验:血电解质:钠133 mmol/L,氯96 mmol/L,钾4.2 mmol/L,钙2.1 mmol/L,肾功能正常.CT示双侧额叶、颞叶脑挫伤并血肿形成,蛛网膜下腔出血,枕骨骨折.诊断为2级脑外伤.

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