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外伤性纵隔障炎致上腔静脉综合征2例手术治疗分析
对外伤性纵隔障炎致上腔静脉综合征2例手术治疗分析如下.1 病历摘要例1:女,45岁,2006-02-18因外伤致开放性左下肢及胸骨角处骨折,急诊手术后15 d患者诉胸疼,咳嗽,发热,查血球计数示WBC 14×109/L.行消炎抗感染治疗,患者病情好转,但反复发作,持续低热,乏力,体重减轻,逐渐消瘦,6个月后出现头疼,头晕恶心、呕吐等颅内压增高的症状,续出现吞咽困难颈部及颜面部水肿,上肢及颈部表浅静脉扩张,行胸部CT及X线检查发现,上纵隔增宽,右气管旁似有肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高,食管造影片可见食管局限性边缘不整.后经上肢静脉血管造影发现距上腔静脉入口2 cm处狭窄,长度约3 cm.
关键词: 上腔静脉综合征/病因学 纵隔炎/并发症 病例报告[文献类型] 人类 -
上腔静脉综合征22例治疗探讨
目的:探讨放化综合治疗由恶性肿瘤导致的上腔静脉综合征(SVCS)的临床疗效.方法:对22例患者采用放化综合治疗.放疗采用6MV X线外照射,先大剂量冲击照射,4Gy/次/d,连续3~5d后改用常规分割照射.化疗用EP、NP或AFP方案,恶性淋巴瘤采用CHOP方案.结果:22例中14例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),总有效率90.9%.其中小细胞肺癌及恶性淋巴瘤无论先放疗或先化疗均达CR.结论:大剂量冲击放疗联合化疗对于缓解上腔静脉压迫疗效确切,值得临床推广.
关键词: 上腔静脉综合征/病因学 上腔静脉综合征/放射疗法