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胰腺假性囊肿破裂1例分析
对我院胰腺假性囊肿破裂1例分析如下.1 病历摘要男,28岁.2008-02-25囚饮酒后出现腹痛、腹胀10 h入院.查体:腹肌紧张,全腹压痛,尤以右上腹为著.
关键词： 胰腺假囊肿/诊断 破裂/诊断 病例报告[文献类型] 人类 -
胰腺假性囊肿15例诊治分析
目的 总结胰腺假性囊肿(PPC)的诊治经验.方法 对某医院2002年3月-2010年3月收治的15例胰腺假性囊肿的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗治愈2例,彩超引导下经皮置管引流5例,囊肿胰尾切除术2例,其余6例均行囊肿与空肠Roux-en-Y吻合内引流术,均获一次性治愈,无近期、远期并发症发生.结论 应采用个体化的治疗原则,根据囊肿形成的大小、时间、部位选择保守疗法、非手术引流(经皮置管引流),胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合、囊肿切除术.
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30例胰腺假性囊肿的临床诊治分析
【目的】分析总结胰腺假性囊肿的诊断和治疗的经验及方法。【方法】回顾性分析2014~2015年本科室收治的30例胰腺假性囊肿患者的临床资料,所有患者均根据病史和 CT 资料明确诊断。其中4例保守治疗,2例B超引导下行经皮穿刺后置管引流,1例行开腹引流,23例行开腹囊肿空肠吻合内引流术。【结果】30例中29例患者恢复良好,1例术后因囊肿出血转回当地医院继续治疗。【结论】胰腺假性囊肿一般根据病史和CT资料即可诊断,而治疗需根据囊肿的大小、分型、分期来决定。
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胰腺假性囊肿的诊疗进展
胰腺假性囊肿(PPC)多由急慢性胰腺炎症和胰腺外伤等引起的局部并发症,胰液和胰酶外漏聚集在胰周脏器间,并由其刺激产生不含上皮细胞的纤维和肉芽组织构成囊壁.不合并感染、无症状、直径在6 cm以内的PPC多可经过饮食控制、营养支持和药物等保守治疗,但外科手术仍然是主要的治疗措施.近年来高分辨率影像设备及由其引导的介入技术的广泛发展应用,使其诊断的准确率提高,治疗方法突破原有的开放式手术而更趋多样化,疗效和安全性也得以提高.笔者结合近年文献对PPC的研究进展作一综述.
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胰腺假性囊肿的诊治
目的探讨胰腺假性囊肿(PPC)的有效诊治方法.方法对105例PPC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例行逆行胰胆管造影(ERCP)和/或窦道造影检查,16例(39.02%)被证实囊肿与胰管交通.保守治疗治愈37例.经皮穿刺置管引流20例,复发5例.手术治疗53例(包括非手术治疗后中转手术5例),行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术30例,复发3例;囊肿胃吻合术9例,并发胃出血2例,其中1例死亡;外引流术8例,并发感染死亡1例,胰瘘2例,复发2例;胰腺部分和囊肿切除6例,并发胰瘘2例.结论影像学检查了解胰腺假性囊肿与主胰管的关系,有助于设计合理的治疗计划.
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儿童胰腺假性囊肿的诊断与治疗方法评估
目的探讨儿童胰腺假性囊肿的诊断与合理治疗方法.方法对63例胰腺假性囊肿患儿的诊疗情况进行回顾性研究分析.结果63例中血清淀粉酶升高59例(93.7%),尿淀粉酶升高62例(98.4%);63例均行上腹部B超检查,符合诊断57例(90.5%),42例行CT扫描检查,符合诊断33例(78.6%).本组非手术治愈7例,囊肿置管外引流术5例,囊肿胃后壁吻合内引流术3例,囊肿腰侧腹膜间隙引流5例,囊肿空肠Roux-Y Ⅰ期吻合内引流术38例,Ⅱ期内引流术5例,本组病例全部治愈,术后无一例发生胰瘘.结论尿、血清淀粉酶与B超、CT检查是诊断胰腺假性囊肿的有效方法.急性囊肿常伴有急腹症表现,应根据病程与囊肿的大小选择治疗方法,慢性假性囊肿采用囊肿与空肠Roux-Y吻合术为有效的内引流方法.
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小儿假性胰腺囊肿31例诊治分析
目的:探讨假性胰腺囊肿的诊断与合理的治疗方法.方法:对31例假性胰腺囊肿的诊治进行回顾性分析.结果:急性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约90%,慢性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约48%.28例行上腹部B超检查,符合诊断24例,占85%.7例行CT检查,符合诊断6例,占85%.急性假性胰腺囊肿8例,保守治愈4例,因并发囊肿破裂、囊内感染行外引流术3例,改行Ⅱ期内引流1例均获治愈;慢性囊肿23例行囊肿空肠Roux-en-Y内引流术4例,囊内置管囊肿胃后壁内、外引流术10例,对囊肿不超过胃大弯6例,囊肿向横结肠系膜突出的3例分别实行了我院自行设计的胃后壁小切口囊内置管外引流术及囊肿空肠乳头状吻合术,作者认为这两种术式操作简便疗效满意.结论:B超、CT检查是诊断假性胰腺囊肿的有效方法.该病的治疗应以个体病程长短、囊肿大小、部位、囊壁厚薄、与邻近器官的关系及有无并发症予以选择,力求手术简便有效.
