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5-羟色胺综合征1例分析
现将笔者所遇5-HT受体激动剂合并米氮平所致5一羟色胺综合征1例分析如下.
关键词： 病例报告[文献类型] 血清素综合征 -
盐酸文拉法辛缓释片联用舒肝解郁胶囊致5-羟色胺综合征
1例73岁女性患者因抑郁症、高血压病口服盐酸文拉法辛缓释片（75 mg、1次/d）、舒肝解郁胶囊（2粒、1次/12 h）、坎地沙坦酯（8 mg、1次/d）、苯磺酸氨氯地平（5 mg、1次/d）、琥珀酸美托洛尔（47.5 mg、1次/d）、胞磷胆碱钠（0.2 g、1次/8 h）和艾司唑仑（1 mg、每晚）。第8天出现头晕、发热，第9天出现尿失禁、胡言乱语，停用所有药物。第10天出现谵妄、肌张力增高。第11天出现双侧瞳孔散大、皮肤潮湿、肌肉痉挛。考虑为5-羟色胺综合征，给予赛庚啶6mg口服、1次/6h。2d后，患者精神状态、自主神经功能、神经肌肉功能明显改善，赛庚啶减量为4mg、1次/8h；4d后，患者生命体征平稳，停用赛庚啶。
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药物性高5羟色胺综合征一例
1病例资料男,55岁.因车祸致头部外伤后左侧肢体活动不利3个月入院.诊断为脑外伤恢复期,既往无吸毒或药物滥用史,无精神病史,无酗酒史.入院前无抗精神病药物使用史.人院后予营养神经、改善微循环及物理治疗等,病程中观察到患者情绪明显低落,故予氢溴酸西酞普兰(喜普妙)10 mg每日1次口服,4d后加量为20 mg,氢溴酸西酞普兰加量第3天开始使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海第一生化药业有限公司生产,批号110307)30 mg静脉滴注,每日1次,改善微循环.
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利奈唑胺不良反应文献分析
目的 探讨并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,为临床安全、合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,利用中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学期刊引文数据库、外文生物医学期刊文献服务系统对2002年至2012年报道的利奈唑胺不良反应病例进行统计分析.结果 严重不良反应主要为血小板减少、乳酸中毒、血清素综合征等.结论 临床医师、药师应重视利奈唑胺所致的不良反应.使用利奈唑胺治疗应严密监护,保证用药安全.
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血清素综合征的诊断及治疗
血清素综合征是由药物引起的高血清素状态,5-HT选择性再摄取抑制剂的广泛应用导致其发病率上升,诊断可参照Steinbach初提出的临床诊断标准,同时需注意与神经安定药恶性综合征相鉴别,疑诊患者应立即停用血清素制剂,5-HT受体拮抗剂治疗可能有效.
