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  • 晚期妊娠米索前列醇引产指征的探讨

    作者:尹春艳;王保平;吕小燕;贾晓江;李秋玲;胡玉风

    目的:探讨应用胎儿纤维结合素(FFN)测定结合Bishop评分,对小剂量米索前列醇(Misoprostol简称米索)用于足月妊娠引产的安全性及有效性评价,分析晚期妊娠米索引产指征.方法:随机选择无米索引产禁忌证的、孕周≥40周孕妇104例分为3组:Ⅰ组:FFN阴性/Bishop<7分20例;Ⅱ组:FFN阳性/Bishop<7分 50例;Ⅲ组:FFN阳性/Bishop≥7分34例,25 μg米索阴道后穹窿放置,记录放置米索的总量、引产成功率、产程、羊水粪染率、剖宫产率,进行统计学处理.结果:Ⅰ组引产成功率较低,用药次数增多,潜伏期易发生子宫收缩不协调,引起潜伏期延长,需用催产素加强宫缩的增多;Ⅱ组引产成功率高,发生宫缩过强、子宫过度刺激综合征、羊水粪染等并发症机率低;Ⅲ组引产成功率高,但发生子宫过强收缩、羊水粪染机率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论:晚期妊娠FFN阳性/Bishop<7分时,使用米索引产安全有效,临床上可作为使用米索引产的指征.应用FFN测定结合Bishop评分,为临床确定使用米索晚期妊娠引产的安全性提供依据.

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