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细菌感染和真菌病/诊断文献资料
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灵芝孢子误诊为真菌感染1例分析
我院1例食管癌患者在进行粪常规检查时,发现有棕黄色、卵圆形的成堆孢子,类似酵母样微生物,但通过仔细辨认并对患者所服保健品进行调查,终认定为灵芝孢子,避免了误诊.现报道如下.1 病历摘要 男,55岁.因食管癌7a伴咯血1d入院.查体:WBC 2.7×109/L,Hb 126 g/L,PLT 161×109/L,血浆G试验42.3 pg/ml,无黑便、无疫水疫区接触史.CT见左肺实质有一肿块,住无锡二院胸外科病区,做肺肿块切除术.术前大便常规报告见大量酵母样微生物.痰液涂片中也见到大量孢子,呈圆形金黄色、有厚的细胞壁,长径约4μm,曾怀疑是食管癌化疗后,机体免疫力低下,并发酵母样真菌感染.术前为明确病因做支气管镜活检、支气管分泌物涂片、肺泡灌洗液涂片和多次的痰培养,在这一系列的检验中均未见酵母样微生物.追问病史,患者曾在食管癌手术后经常服用孢子粉作为保健品.
关键词： 灵芝 孢子 误诊 细菌感染和真菌病/诊断
