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超声诊断小儿门静脉积气1例
患儿女,2岁6个月,因“呕吐3天伴腹胀半天”入院.外院超声提示:肝脏回声改变,性质待定.我院超声检查:肝脏形态、大小未见明显异常,肝内门静脉走行区见点片状强回声(图1),随门静脉血流运动而移动,肝门部门静脉流速未见异常.超声提示:考虑肝门静脉积气(hepatic portal venous gas,HPVG).腹部CT:腹部肠管多发扩张、积气、积液,并见气液平,肠间隙显示不清,提示肠梗阻可能(图2).临床综合诊断为肠梗阻伴HPVG.予补液、抑酸、解痉等对症支持治疗,患儿24 h后疼痛缓解,肛门排气、排便.
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肝门静脉积气患者肠坏死与高血压的相关性研究
目的 探讨肝门静脉积气(HPVG)患者肠坏死与高血压的关系.方法 搜集2005年1月至2016年10月本院46例HPVG患者的CT表现及临床资料.将患者分为高血压组(23例)与非高血压组(23例).所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,计数资料做卡方检验,以P＜0.05为差异有统计学意义;相关分析采用Spearman相关分析.结果 HPVG患者高血压组中发生肠坏死共16例,HPVG患者非高血压组中发生肠坏死共8例,两组差异有显著性意义(x2=4.27,P =0.04).Spearman相关分析相关系数r=0.35,P=0.02.结论 HPVG患者肠坏死与高血压存在正相关关系.
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新生儿出血性坏死性小肠结肠炎的X线诊断
目的 总结新生儿出血性坏死性小肠结肠炎(NEC)的各种X线征,提高X线诊断的准确性,并对其早期诊断及预后进行探讨.方法 回顾性分析我院59例NEC患儿的临床表现和X线征象,复习相关文献报告.结果 NEC早期表现为肠道动力性改变59例,典型阶段肠壁壁间积气41例,膈下游离气体22例,肝门静脉积气8例,腹腔渗液进行性增多24例,局限性肠襻扩张固定32例.结论 肠壁壁间积气、肝门静脉积气为诊断NEC的特征性X线征,腹腔渗液进行性增多为NEC进展恶化的表现,X线早期诊断的准确性对NEC的治疗及预后评估有重要意义.
