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NBCA栓塞治疗食道胃静脉曲张后门静脉血流动力学变化的定量研究
目的 定量研究NBCA栓塞治疗食道胃静脉曲张后门静脉血流动力学的变化.方法 30例肝硬化反复上消化道出血患者,男性25例,女性5例.应用NBCA栓塞治疗食道胃静脉曲张,测定栓塞前后门静脉压力及门静脉灌注量的变化.结果 栓塞后30例患者门静脉压力由术前(33.90±8.09)cmH2O上升至术后(38.43±8.42)cmH2O(P<0.001).脾静脉压力由术前(33.53±7.56)cmH2O上升至术后(36.87±7.87)cmH2O(P<0.001).肠系膜上静脉压力由术前(33.13±7.16)cmH2O上升至术后(36.57±7.74)cmH2O(P<0.001).术后1周12例患者门静脉灌注量由术前(0.7439±0.1627)ml·min(-1)·ml-1上升至术后(0.8830±0.1526)ml·min(-1)·ml(-1)(P<0.001),门静脉灌注指数由术前0.6129±0.0422上升至术后0.7202±0.0506(P<0.001).结论 NBCA栓塞治疗食道胃静脉曲张后,门静脉压力升高,门静脉灌注得到改善.
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垂体后叶素加酚妥拉明治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效
食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,是肝硬化患者的主要死亡原因.临床上常用小剂量垂体后叶素静脉点滴,效果不理想,2001年1月~2006年12月,我们用垂体后叶素加酚妥拉明治疗食道胃底静脉曲张出血25例,取得较好疗效,现报道如下.
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内镜下套扎联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察
目的探讨内镜下静脉曲张套扎联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法分析120例食道胃静脉曲张患者,比较EV、GV的治疗有效率以及再出血率。结果三种治疗方式对EV的有效率无统计学意义。套扎联合组织胶治疗GV的有效率高于套扎组(<0.05),套扎组的再出血率高于套扎联合组织胶组(<0.05)。结论对于食管胃静脉曲张患者,首次治疗时行食道套扎联合胃组织胶注射治疗能有效减轻GV程度,且再出血发生率相对较低。