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  • 再生脾的彩色多普勒超声表现与鉴别诊断

    作者:吕琪;牛振英;刘志娟;侯云峰;吕琨;胡兰

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断再生脾的价值.材料和方法:回顾性分析经CT增强扫描证实的6例全脾切除术后脾再生的超声表现及供养血流情况及1个月~1年的随访结果.结果:彩色多普勒超声检查可以准确显示脾再生部位、大小、形态、内部回声及血流分布特征.结论:彩色多普勒超声是发现和监测脾再生的首选检诊方法.

  • 特发性血小板减少性紫癜患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群的变化

    作者:高德山;马宏敏;梁志清;蔡志民

    目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群变化及其对免疫功能的影响.方法:对12例ITP患者行脾切除自体移植术,术后6个月活检再生脾组织,应用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫组化和图像分析系统测量移植前脾及再生脾组织各区域T淋巴细胞亚群的细胞数密度.结果:与移植前脾组织比较,再生脾CD3+细胞在边缘带(MZ)和动脉周围淋巴鞘(PALS)均明显减少(P<0.05),在红髓(RP)则显著增加(P<0.01);CD4+细胞在再生脾的生发中心和PALS内显著减少(P<0.01);CD8+细胞在再生脾PALS和RP内均明显增加(P<0.01).结论:再生脾组织T淋巴细胞亚群分布发生改变,对防止自身血小板抗体的产生有益.

  • ITP患者自体脾移植再生脾免疫结构变化的临床研究

    作者:高德山;马宏敏;蔡志民

    目的:探讨原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者自体脾移植后再生脾的免疫结构变化及其对原发病的影响.方法:对12例ITP患者行脾切除自体脾移植术,术后6月活检再生脾组织,应用ABC免疫组化和图像分析,结合透射电镜对脾组织的形态结构、巨噬细胞和树突状细胞等主要免疫细胞成份进行观察.结果:再生脾具有与正常脾相似的形态结构,但滤泡面积及数目、生发中心数目、巨噬细胞和树突状细胞均显著少于移植前脾及正常脾;超微结构见再生脾浆细胞数及巨噬细胞吞噬现象均较移植前减少.结论:ITP患者自体移植再生脾具有部分免疫吞噬功能;再生脾免疫结构发生了重建,不会因脾再生而致原发病复发.

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