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阿尔茨海默病淡漠症状研究
一、淡漠定义
阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是常见的认知功能障碍疾病，而淡漠被认为是阿尔茨海默病常见的精神行为症状。约32.1%～93.2%阿尔茨海默病患者存在淡漠症状[1-3]，约42%轻度认知功能障碍者、80%中度认知功能损害者和92%重度认知功能损害者存在淡漠症状[4]。淡漠一词指的是对与之无关的外部事物漠不关心或缺乏认识、兴趣、关注及情感的行为。1990年，Marin[5-6]首先提出淡漠是与目标指向性行为减少有关的认知功能、情感反应及行为能力的损害，并认为淡漠是一个动机缺乏的综合征，而动机缺乏并非由智能损害、情感抑郁或意识水平下降所致。Leve等[7]认为动机缺乏是与精神状态相关的行为状态，而且通常难以对动机进行定义，因此他们将淡漠定义为自发主动的、有目的的行为数量的减少。Van Reekum等[1]同样指出评估动机存在争议，并建议将淡漠定义为对外界刺激缺少自发反应。 -
综合治疗恋物癖1例
患者男性,16岁,技校学生.从12岁起就经常偷拿女性的胸罩和袜子.当时尚未发育,只是有强烈的兴趣,不偷拿不行,控制不住自己的行为.学习成绩渐差,性格也逐渐孤僻.14岁开始发育,见到女性的胸罩和袜子就产生性兴奋.有时把偷拿到的胸罩、袜子紧抱于胸前,闭上双眼,深深地呼吸沉浸于性兴奋之中,有时边抱着这些物品边作手淫.15岁后在读技校期间,偷女人胸罩袜子的行为数次被别人发现,结果被学校除名,家人感到问题严重,故送医院就医.入院后检查:患者发育良好,智力正常,脑电图等各项检查无异常发现.诊断:恋物癖.
