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触发痛文献资料
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近红外功能成像观察三叉神经痛触发痛与前额叶氧合血红蛋白变化的相关性
目的 采用近红外脑功能成像技术分析原发性三叉神经痛患者触发痛在微血管减压术前后的前额叶氧合血红蛋白变化,探讨前额叶皮层是否参与原发性三叉神经痛触发痛的调控.方法 6例原发性三叉神经痛患者前额叶接受45通道的近红外功能成像监测,前额叶氧合血红蛋白含量的变化反映触发痛任务相关的功能变化.采用多次重复事件相关设计作为任务,分析触发痛在微血管减压术前后的前额叶功能变化.结果 (1)术前疼痛侧刺激期相对静息期前额叶氧合血红蛋白的含量显著增高(P<0.05),双侧前额叶出现激活效应;术前正常侧刺激发现刺激期相对静息期前额叶氧合血红蛋白的含量显著降低(P<0.05),双侧前额叶出现抑制效应;(2)术后1周原疼痛侧和正常侧的静息期与刺激期之间均无统计学差异(P>0.05),均未见双侧前额叶激活或抑制效应.结论 术前触发痛引起的双侧前额叶激活效应在微血管减压术后消失,推测前额叶可能参与原发性三叉神经痛中枢调控,其机制可能与中枢敏化现象有关.微血管减压术引起的外周神经和相邻组织的改变可能达到了去敏化效果.
