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乙型肝炎血清标志物定量检测在临床应用中的新角色
确定HBV感染状态,评估预后及监测抗病毒疗效是乙型肝炎(乙肝)防治的核心内容,经典的乙肝五项定性检测已不能对上述临床实践提供有效支持;HBV DNA定量检测使乙肝实验诊断水平显著提高,但存在一定的局限。乙肝五项定量检测有可能弥补现有技术的不足,使HBV实验室检测更为全面和高效。临床研究表明,乙肝五项的定量指标与HBV感染自然史及肝纤维化进程存在相关性,在干扰素和核苷(酸)类似物的治疗中,其水平的变化不仅能反映治疗效果,还能较好地预测治疗终点,与HBV DNA定量联合使用有望形成完善的HBV感染临床管理体系。本文通过对相关内容进行综述,了解该领域的发展现状,以探讨其潜在的临床价值。
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慢性乙型肝炎患者HBV血清标志物与HBV DNA的相关性分析
目的 探讨慢性乙型肝炎患者HBV血清标志物(HBV serum markers,HBV-M)HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb和HBcAb IgM含量与HBV DNA水平的相关性,为临床诊断和治疗提供依据.方法 采用化学发光微粒子免疫测定法和荧光定量聚合酶链反应分别检测446例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb含量和HBV DNA水平,同时检测54例HBcAb IgM阳性患者的血清HBV DNA水平,统计分析HBV-M含量与HBV DNA水平的相关性.结果 ①CHB患者血清中,HBsAg和HBeAg含量与HBV DNA水平呈正相关(P<0.05),HBeAb和HBcAb含量与HBV DNA水平未见相关性(P>0.05);② HBcAb IgM阳性患者中HBcAb IgM含量与HBV DNA水平亦未见相关性(P>0.05).结论 CHB患者血清HBsAg和HBeAg含量与HBV DNA水平呈正相关.定量检测HBV-M和HBV DNA能更好地了解HBV的动态变化,对诊断和治疗有重要指导意义.