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非二氢吡啶类钙拮抗剂文献资料
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二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙拮抗剂联合应用在降压治疗中的地位(附2例报告)
1 病例简介病例 1:女性,72岁,高血压病史22年,一直服用降压药物治疗.在过去的2年来血压控制在150～165/80～90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).目前服用硝苯地平控释片30 mg,1次/d;缬沙坦80 mg,1次/d.既往有哮喘病史14年,间断吸入激素类药物和β2受体激动剂.糖尿病5年,高尿酸血症2年.静息心率80～90次/min.该患者门诊第1次调整降压药为硝苯地平控释片30 mg,2次/d;缬沙坦氢氯噻嗪片80/12.5 mg,1次/d.1个月后血压仍为150/85 mm Hg左右,同时患者心率明显增快,静息心率100次/min左右,自觉心悸.门诊第2次调整降压药为硝苯地平控释片30 mg,1次/d;地尔硫革缓释胶囊90 mg,1次/d;替米沙坦80 mg,1次/d.2周后随访,患者血压135/75 mm Hg左右,心率76次/min.
关键词： 二氢吡啶类钙拮抗剂 非二氢吡啶类钙拮抗剂 联合治疗 病例报告 -
新型钙拮抗剂的研究近况
钙拮抗剂又称钙通道阻滞剂,是在通道水平上选择性地阻滞钙离子经细胞膜上的钙离子通道进入细胞内,减少细胞内钙离子浓度的药物.它主要作用于心脏和血管,具有抑制钙离子内流的作用,可改变心肌、平滑肌兴奋-收缩耦联过程,松弛血管平滑肌,减轻负荷,降低血压,被广泛应用于高血压和冠心病治疗.钙离子拮抗剂对末梢血管选择性高,对代谢系统的影响小,并且安全性高,是治疗高血压的首选药物,从国内外发展看,钙拮抗剂上世纪八十年代发展成为一类心血管新药,被认为是心血管治疗学发展中继β受体阻滞剂后的又一个里程碑.下面就新型钙拮抗剂的两类药品进行综述.
