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益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能的影响
目的: 观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能的影响.方法: 将40例脓毒症患者, 随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).2组患者均给予敏感抗生素、营养支持等常规治疗, 必要时给予机械通气治疗.治疗组在此基础上联合益气通腑逐瘀方灌肠治疗, 对照组在此基础上行等量煎药用水灌肠, 均每日2次.PCR法测定患者治疗前后外周血细菌DNA片段, 分光光度法监测其血清D -乳酸水平, 高效液相色谱法监测尿乳果糖/甘露醇(L/M)值, 观察脓毒症患者ARDS、MODS的发生.结果: 治疗7 d与14 d后, 治疗组较对照组D -乳酸水平均有显著降低(6.04±1.06 μg/L vs 8.83±0.73 μg/L;3.89±0.86 μg/L vs 7.18±0.90μg/L, 均P<0.01);治疗14 d后, 较对照组尿L/M水平有明显降低(0.0499 vs 0.0709, P<0.05);治疗结束后, 与对照组相比治疗组细菌DNA片段转阴率增高、ARDS发生率及MODS发生率均有明显降低(71.4% vs 33.3%;17.6% vs50%;0% vs 22.2%, 均P<0.05).结论: 益气通腑逐瘀方灌肠治疗能改善脓毒性患者肠道黏膜屏障功能, 降低肠道细菌、内毒素移位, 并能降低脓毒症患者ARDS、MODS的发生率.
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益气通腑逐瘀方灌肠疗法治疗脓毒症临床观察
目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠治疗脓毒症的疗效.方法 将脓毒症患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用益气通腑逐瘀方灌肠,对照组加用等量生理盐水灌肠,治疗2疗程后比较两组患者愈显率及有效率.结果 治疗组愈显率及有效率均高于对照组,28d死亡率低于对照组.结论 益气通腑逐瘀方灌肠治疗联合西医常规治疗脓毒症,可改善患者病情,降低28d死亡率.
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益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变性的影响
目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变学的影响.方法 80例脓毒症患者,随机分治疗组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗.两组分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,检测全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数.结果 治疗10d后,治疗组治疗组总有效率77.50％高于对照组的52.50％ (P＜ 0.05).两组治疗10d后中医证候评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降(均P＜0.05),且治疗组评分改善优于对照组(均P＜0.05).治疗后两组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数均较本组治疗前改善(均P＜0.05),且治疗组改善水平显著优于对照组(均P＜0.05).结论 益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够促进脓毒症患者血液循环、改善血液黏度、防止血液溶解、促进疾病恢复.
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益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血清细胞因子的影响
目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血清细胞因子的影响.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗.两组患者分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,采用酶联免疫(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 治疗后治疗组总有效率77.78％显著高于对照组的52.78％(P＜ 0.05);且中医证候评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)较对照组显著下降(均P＜0.05),血清中TNF-α、IL-6、IL-8均较对照组也显著降低(均P＜0.05).结论 益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够抑制炎症因子的释放,减轻脓毒症患者炎症反应,改善患者的预后.
