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  • 降逆汤治疗反流性食管炎150例

    作者:陈昱倩;刘万里;李学良

    目的:观察降逆汤治疗反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)的疗效及复发情况.方法:将150例RE患者随机分为三组:实验1组给予降逆汤治疗;实验2组为降逆汤联合奥美拉唑治疗;对照组给予奥美拉唑治疗.疗程8 wk,治疗后及停药半年后计算症状积分(GERDQ)及胃镜检查,进行疗效评价.结果:8 wk治疗后各组均明显好转,但实验1组,实验2组分别与对照组比较,实验1组与实验2组比较,其GERDQ评分及内镜分级均无明显差异(P>0.01).半年后复发率:实验1组,实验2组与对照组比较,GERDQ评分及内镜分级均有明显差异(P<0.01);实验1组与实验2组之间的GERDQ评分及内镜分级无明显差异(P>0.01).结论:单纯服用中药降逆汤治疗RE与奥美拉唑治疗以及降逆汤联合奥美拉唑治疗具有相似的好转率,而单纯服用中药降逆汤以及降逆汤联合奥美拉唑治疗有更低的半年复发率.

  • 胃食管反流病问卷对老年人胃食管反流病的诊断价值

    作者:邱锋;彭如洁

    目的 探讨分析胃食管反流病问卷即GerdQ量表在诊断对老年人胃食管反流病(GERD)过程中的应用价值.方法 应用数字表法随机选取于2015年2月~2016年4月在本院就诊的存在反流相关症状的老年患者60例,以Gerd Q量表问卷调查对所有病例患者进行评分,结果 Gerd Q积分以8分为判断标准,高于8分者40例为GERD组,低于8分者20例为非GERD组,并采用胃内窥镜和质子泵抑制剂(PPI)试验等检查作为诊断标准,与GerdQ评分结果进行比较,分析Gerd Q量表在临床应用价值.结果 (1)60例患者中有24例为反流性食管炎患者(RE),占比40.00%,另36例患者为非糜烂性者(NERD),占比60.00%,差异有统计学意义(P< 0.05);(2)GERD组的Gerd Q评分结果显示有35.00%的患者评分在13~18分,所占比例均明显高于非GERD组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Gerd Q与内镜诊断的敏感度分别为78.94%、51.43%,特异度分别为59.09%、88.00%.两者敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过使用Gerd Q量表对GERD患者进行诊断,具有便捷、快速和无创伤等诊断优势,因此对于患者特别是老年患者而言,该诊断方式具有较高的应用价值.

  • GerdQ量表在胃食管反流病中的诊断价值分析

    作者:陈平湖;叶伟智;陈娇莲

    目的:探讨GerdQ量表在胃食管反流病(GERD)诊断中的价值。方法:选择2012年1月-2013年5月在笔者所在医院接受诊治的94例疑似GERD患者行内镜、PPI试验等诊断,同时进行GerdQ量表问卷调查,GerdQ积分达8分者判定为患上胃食管反流病(GERD),进而分析GerdQ量表诊断GERD的价值。结果:GERD组(RE+NERD)中,GerdQ积分主要分布在7~12分的分数段中,非GERD组的积分则主要分布在<6分的分数段,差异有统计学意义(P<0.05);NERD组、RE组分别与非GERD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用GerdQ量表对GERD进行诊断,其敏感度、特异度分别为74.1%、69.4%,使用内镜检查对GERD进行诊断,其敏感度、特异度分别为46.7%、94.1%。两者敏感度、特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GerdQ量表是临床上诊断GERD的良好工具。

  • 上海张江社区中老年人胃食管反流病患病状况研究

    作者:王波;胡晔东;刘菲;陈永群

    目的:调查上海浦东张江社区中老年人胃食管反流病(GERD)的患病状况.方法:采用整群随机抽样方法抽取上海张江镇10个社区共2007名中老年人,用RDQ和GERDQ量表调查中老年人中GERD的患病率,分析与食管外表现的关系.结果:RDQ量表筛选的GERD患病率为4.9%,GERDQ量表筛选的GERD患病率为7.8%.食管外表现中慢性咳嗽、复发性中耳炎、咽炎/咽喉部异物感、喉炎与GERD密切相关.结论:GERD在社区人群中患病率较高,且与食管外表现关系密切.

  • 西安地区老年胃食管反流病发病情况调查

    作者:牛春燕;闫蓉;吴方雄;周永莉;单婕;罗金燕

    目的 了解西安地区老年人胃食管反流病(GERD)的发病情况,同时评价GerdQ量表对GERD的诊断价值.方法 随机选取消化内科门诊老年患者894例,非老年患者1 010例,应用标准方法诊断GERD,比较老年与非老年GERD的症状、发生率及食管酸暴程度;所有GERD患者均进行GerdQ评分.结果 (1)老年患者GERD检出率高于非老年患者(P<0.025);(2)老年糜烂性食管炎(EE)中男性检出率高于女性及非老年男性(P<0.05),老年非糜烂性反流病(NERD)中女性检出率高于男性及非老年女性(P<0.025);老年患者DeMeester评分高于非老年患者(P<0.001);(3)应用GerdQ量表与标准方法比较,GERD检出率差异无显著性,老年GERD患者的GerdQ评分低于非老年患者(P<0.001).结论 GERD发生率随年龄增长而增高;老年GERD患者的非典型症状及食管外症状较突出、食管黏膜损害较非老年患者加重;GerdQ量表对GERD的初步诊断具有临床应用价值.

  • 以症状为基础不同诊断量表在胃食管反流病诊断中应用价值的比较

    作者:沈皓;康杰;呼圣娟;董志敏;马彬;杨晓梅

    目的 探讨以反流症状为主的两种问卷调查,RDQ和Gerdq问卷在胃食管反流病中诊断价值的比较.方法 对门诊140例具有典型烧心、反酸等症状的患者进行RDQ和量表(Gerdq)两种问卷调查和内镜检查,胃食管反流病(GERD)的诊断标准为内镜证实反流性食管炎(RE)和质子泵抑制剂(PPI)治疗试验阳性,将无反流症状的140例患者作为对照组,统计各组Gerdq和RDQ积分情况,并比较两种问卷对胃食管反流病诊断的敏感性和特异性.结果 GERD组、RE组和NERD组的Gerdq积分和RDQ积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且Gerdq积分诊断GERD的敏感性和特异性均高于RDQ.结论 Gerdq问卷较RDQ问卷在诊断胃食管反流性疾病中有较高的敏感性和特异性.

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