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  • 幽门螺杆菌耐药的分子基础

    作者:郝庆;李岩

    综述近年来在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H pylori)耐药方面的研究报道,为临床治疗提供依据.根据国内外相关资料,针对幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑、利福霉素及铋剂等药物的耐药机制进行较全面的综述幽门螺杆菌对各药耐药机制为:①23s rRNA基因中V区A2143G和A2144G的突变与克拉霉素耐药有关;②rdxA基因的突变(移码突变、错意突变、碱基对的缺失、可互换元素的插入),药物从细胞内外溢增多,而摄入减少,或RecA的过表达导致DNA修复增强等与甲硝唑耐药有关;③RpoB(DNA-directed RNA po1ymerase)β-亚单位上氨基酸的改变引起Rifampin和rifabutin的耐药;④H.pylori自身产生的Hpn及NixA二种蛋白与铋剂的耐药有关.明确幽门螺杆菌的耐药情况对根治幽门螺杆菌是非常有意义的.

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