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急性乙型肝炎肝血管病变的特征与预后
目的探讨急性乙型肝炎肝血管炎症、阻塞及破坏与预后的关系.方法用临床及组织学随访、组化、免疫组化及电镜技术,对158例急性乙型肝炎肝活检标本血管炎症、阻塞及破坏的特征作了观察.结果在乙型肝炎急性期,肝血管炎症、阻塞及破坏的程度与肝细胞的变性坏死、胆汁分流及预后有关:在106例急性乙型肝炎较轻组,被累及的为门管及肝窦,其炎症及破坏程度较轻,患者皆获得临床治愈;而在较重组、急性及亚急性重型肝炎组则与其相反,病死率分别占5%,100%及43%(P＜0.05～0.01).结论肝血管受累的大小及程度是发病机制及预后的重要标志.
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HBV-DNA、乙肝前S1抗原与HBV血清标志物相关性的研究
目的:探讨HBV-DNA荧光定量、乙肝前S1抗原( PreS1)与HBV血清学标志物(HBVm)之间的相关性.方法:采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附法(ELISA)对200份HBsAg阳性标本进行HBV-DNA、PreS1、HBVm检测.结果:在HBV-DNA荧光定量阳性的158份血清样本中(病毒载量大于103拷贝/ml)PreS1抗原的阳性率达到81.6%(129/158),并且血浆中HBV-DNA含量水平与PreS1抗原阳性检出率间存在显著相关性(P＜0.001).HBeAg阴性109份,HBV-DNA荧光定量阳性率64.2%; PreS1抗原阳性率48.6%.急性肝炎中HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为96%和92%.在轻度慢性乙肝中,HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为83.3%和70%.在此两类肝炎标本中HBV-DNA与PreS1的阳性检出率没有显著性差异(P＞0.05).而在中重度慢性乙肝及肝炎肝硬化标本中HBV-DNA的阳性检出率明显高于PreS1(P＜0.01).结论:PreS1可作为HBV-DNA荧光定量的有益补充用来判断病毒复制情况,对乙型肝炎诊断、疗效判断具有十分重要的意义.
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HBV-DNA定量与乙型肝炎HBV-M的相关性分析
用酶联法检测乙型肝炎病毒(HBV)尤其是乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M),不能直接反映乙型肝炎患者血清病毒含量.近年来荧光定量聚合酶链反应的建立,为临床解决了这一问题.我们对200份乙型肝炎患者血清,分别进行HBV-DAN定量测定,以探讨HBV-DNA定量与乙型肝炎HBV-M的相关性,现报道如下.
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HBcA b定量检测在乙型肝炎病毒感染及转归中的应用
目的：探讨西安地区人群乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）定量检测在乙型肝炎急慢性感染患者与既往感染患者之间的量值变化。方法：对26436例术前检查患者采用化学发光免疫分析法（CLIA）定量检测乙肝核心抗体（HBcAb），同时随机选取200例急慢性乙肝患者及200例既往感染乙肝患者，对比并分析其HBcA b含量变化。结果：26436例受检者中HBcA b阳性12161例（46％），200例急慢性乙肝患者血清HBcAb（s／co）水平为9．51±3．37与200例既往感染患者血清HBcAb（s／co）含量（5．58±3．79）比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。急慢性乙型肝炎患者中HBcAb（s／co）≥7占94％，既往感染患者HBcAb＜7占65％。结论：HBcAb定量检测可有效判断乙肝患者疾病的感染及转归状况。
