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我院2017年脾胃肝胆科膏方处方分析
目的 分析昆山中医医院(以下简称“我院”)2017年10月-12月脾胃肝胆科膏方门诊处方,了解膏方门诊开展的一般情况和处方规范程度.方法 单纯随机抽取了脾胃肝胆科120张膏方处方,将膏方中病人的性别,年龄,处方中中药饮片的味数,处方总剂量,处方正文书写不合格情况分别输入Excel表格进行处理.结果 女性的占比(60.83%)明显多于男性(39.17%).来我院调理脾胃肝胆的病患主要集中在中青年,总占比要达到91.67%.处方中中药饮片味数集中在31-40味(42.50%),饮片总剂量在4-5kg的占首位(37.5%),处方不合理处主要集中在用法用量书写不清这一项上.
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病毒性肝炎的中医治疗
病毒性肝炎至少可由甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒引起,临床上分为:急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎和重型肝炎.本病属于中医黄疸、胁痛等病证范畴.中医认为本病的病因有内外两方面:外因多由感受湿热毒邪或饮食不节所致;内因多与脾胃虚寒,内伤不足有关.病机关键是湿.从脏腑来看,不外脾胃肝胆,且往往由脾胃涉及肝胆.湿邪或与热合,蕴结脾胃,熏灼肝胆;或湿自寒化而成寒湿,阻遏中焦,肝胆失于疏泄而发.从病理过程来看:初期常以湿热毒邪内蕴,肝脾气机不畅为主.日久则(1)因肝郁气滞或湿热久蕴而致气滞血瘀,甚则瘀血阻络;(2)湿热毒邪灼伤肝阴而成肝肾阴虚;(3)邪毒损伤脾胃而致脾胃虚寒,甚则脾肾阳虚.现按西医临床分型,辨证施治分述如下.
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中焦与心脏疾病的关系考释
心脏疾病,如胸痹(心痹)、心悸、心衰等与中焦脾胃肝胆功能失调有密切关系.现代医家通过心胃同治、心肝同治、心脾同治、心胆同治、调理中焦脏腑功能,临床取得了较好的效果.中焦脾胃肝胆与心病生理上相关,病理上相随,笔者从以下几个方面探讨中焦(脾胃肝胆)与心脏疾病的关系.
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试论病毒性肝炎的中医治疗
病毒性肝炎属于中医黄疸、胁痛等病症范畴.中医认为本病的病因有内外两方面:内因多与脾胃虚寒、内伤不足有关;外因多由感受湿热毒邪或饮食不节所致,病因关键是湿.从脏腑来看,不外脾胃肝胆,且往往由脾胃涉及肝胆.湿邪或与热合,蕴结脾胃,重灼肝胆,或湿自寒化而成寒湿,阻遇中焦,肝胆失于疏泄而发.从病理过程来看;初期常以湿热毒邪内蕴,肝脾气机不畅为主.日久①则因肝郁气滞或湿热久蕴而致气滞血瘀,甚则瘀血阻络;②湿热毒邪灼伤肝阴而成肝肾阴虚;③邪毒损伤脾胃而致脾胃虚寒,甚则脾阴虚.现按西医临床类型,辩证施治分述如下.
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湿热体质的饮食调养
湿热体质是比较常见的,发病率约占9.88%.这种体质的特点,就是"湿"与"热".湿就是我们常说的水湿,分外湿和内湿两种.内湿是一种病理产物,常因脏腑正常功能失调所致.消化不良,暴饮暴食,食用过多油腻、甘甜、厚味的食物,就会加重脏腑负担,中焦脾胃肝胆易受损,特别是脾易受湿困,脾不能正常运化进而使机体"水湿内停".
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清热利湿活血法治疗急性黄疸型肝炎2例
根据<内经>"湿热相交,民当病疸"和<金匮要略>"脾色必黄,瘀热以行"之论述,急性黄疸型肝炎的主要病机为脾胃肝胆湿热瘀毒为患.其治疗,<仁斋直指方>有"治法纲领大要,疏导湿热于大小便之中"之论;仲景治黄疸立大黄、硝石泻下瘀热之法;近人关幼波"治黄必治血,血行黄易却"之说都给予我们很大启示.结合临证近20年的治疗体会,认为在清热利湿基础上,使用活血药化瘀生新,不仅可以提高疗效,而且有利于防止转变成慢性肝炎兹举病例如下.