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  • 刍议胃肠道肿瘤合并糖尿病患者的围术期治疗

    作者:胡继岭

    目的:初步探讨临床胃肠道肿瘤合并糖尿病患者的围术期治疗效果。方法收集18例胃肠道肿瘤合并糖尿病患者有关资料,患者术后24 h采用肠内营养专用制剂益力佳,并在应激期对患者血糖指标采用胰岛素静脉持续滴注及稳定期中效胰岛素皮下注射方法进行有效控制,观察患者治疗效果。结果患者对术后早期肠内营养都具有一定的耐受性,没有产生严重并发症的病例。对血清白蛋白、转铁及前清蛋白等肠内营养指标进行评定可显著提高(P<0.05);体重、血红蛋白、总胆红素及丙氨酸氨基转移酶的变化不明显(P>0.05),IgG、IgA及IgM等免疫指标显著升高(P<0.01)。有15例患者血糖得到有效控制,占83.3%。结论临床胃肠道肿瘤合并糖尿病患者,应采用专用肠内营养制剂在术后早期进行应用,达到对患者营养支持的目的。胰岛素采用静脉滴注结合皮下注射方法对患者血糖指标进行控制是比较安全有效的治疗方法。

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