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  • 冠状动脉移植联合二尖瓣手术治疗缺血性二尖瓣轻-中度反流近远期疗效的Meta分析

    作者:王粮山;顾承雄;于洋;刘长城

    目的:通过Meta分析,探讨单独冠状动脉移植术(CABG)或者联合二尖瓣手术(CABG+MVS)这两种术式对缺血性二尖瓣轻-中度反流的临床疗效.方法:通过检索PUMED、Embase、Cochrane Library及中国期刊全文数据库(CNKI)筛选与缺血性二尖瓣轻-中度反流外科处理有关的文献(CABG vs.CABG+ MVS),进行Meta分析对比CABG与CABG+ MVS的近期病死率及远期生存率有无差异.结果:共有8篇文献入选,8项研究总样本量为1 152,其中CABG组样本量为749,CABG+ MVS组样本量为403.CABG组术后随访二尖瓣中度以上反流残留率明显高于CABG+ MVS组(OR =5.58,95% CI:2.59 ~12.03);两组近期病死率及远期生存率均差异无统计学意义(OR=0.88,95% CI:0.46~1.67)及(OR=0.91,95% CI:0.63 ~1.33).结论:CABG+ MVS比单独CABG更能改善二尖瓣术后反流,但近期及远期生存率差异无统计学意义.

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