首页 > 文献资料
-
鼻塞气道正压通气对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用
目的:评价鼻塞气道正压通气(CPAP)对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用.方法:18例心脏术后合并急性呼吸衰竭患儿,年龄9个月～6岁,观察CPAP前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化.结果:与CPAP应用前相比,CPAP后1小时及4小时的呼吸频率由51±10次/分分别减慢至45±9次/分及39±12次/分(P<0.01);动脉血氧分压由71±14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)分别上升至108±34 mmHg及110±35 mmHg(P均<0.01);二氧化碳分压由50±7 mmHg分别下降至45±6 mmHg及43±13 mmHg,循环状况趋于稳定.结论:合理应用鼻塞CPAP可迅速改善心脏术后急性呼吸衰竭患儿的通气及换气功能,减少呼吸功,可作为再次气管插管前的补救措施之一.
-
高频喷射通气治疗小儿呼吸衰竭的护理
目的 总结鼻塞气道正压通气治疗小儿心脏术后急性呼吸衰竭的护理措施.方法 回顾性分析56例心脏术后并发急性呼吸衰竭患儿行鼻塞气道正压通气治疗的临床资料.结果 本组患者治愈51例,5例因病情加重改用气管插管机械通气,均成功治愈出院.结论 加强心脏术后并发急性呼吸衰竭患儿行鼻塞气道正压通气治疗的护理是治疗成功的保证.
-
NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭45例监护体会
经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)已经在新生儿疾病治疗中广泛应用,国内自70年代初用于新生儿.其特点是设备简单,操作容易,无损伤,效果明显优于普通的给氧方法[1].
-
鼻塞气道正压通气在小儿心脏手术后的应用
目的 探讨鼻塞气道正压通气(NCPAP)在小儿心脏手术后发生急性呼吸衰竭时的应用方法和适应证.方法对39例心脏手术拔管后早期并发急性呼吸衰竭患者应用NCPAP,观察NCPAP前后呼吸频率、心率、血压和动脉血气的变化. 结果 39例中除10例行二次气管内插管外,其余29例在NCPAP辅助下呼吸状况和动脉血气结果均改善,在治疗1小时后动脉血氧分压(PaO2)升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,至2小时后疗效稳定,总治疗时间为24～96小时. 结论早期合理应用NCPAP可迅速改善心脏手术拔管后早期呼吸衰竭患者的通气和换气功能,可作为再次气管内插管前的补救措施之一.
-
固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的临床观察
[目的]分析固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病(hyaline memlorane disease,HMD)与单纯鼻塞式气道正压通气治疗该病的临床疗效及了解与机械通气相比的安全性. [方法]将60例HMD随机分为两组:对照组使用nCPAP,治疗组加用固尔苏.用药方法:使用前将药置入培养箱中加温10～15 min,然后吸入5 mL注射器内.气管插管将气道内分泌物吸净.患儿仰卧位,将固尔苏从气管内注入.给药后用复苏囊加压通气1～2 min后改用nCPAP呼吸支持.用药后6 h内除非有明显气道阻塞,否则不拍背吸痰.用药后监测血气分析,持续进行经皮氧饱和度、心电、呼吸监测. [结果]固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗HMD可明显减轻临床症状,并明显升高PaO2,降低PaCO2,减少并发症的发生,减少使用机械通气率,提高治愈率,缩短住院时间.两组相比差异有显著性(P<0.05).[结论] 固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗HMD可明显提高治愈率,合并症少更安全.
-
N-CPAP在早产儿RDS及新生儿呼吸衰竭中的临床应用
为探讨经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)及新生儿呼吸衰竭的效果,采用带有空氧混合器、加温湿化器的N-CPAP氧疗器对21例危重新生儿进行经鼻塞持续气道正压通气治疗,观察治疗前后临床症状、胸片及呼吸功能各指标的变化.结果:早产儿RDS应用N-CPAP后动脉血氧分压(PaO2)由(42±4)升至(88±7)mmHg(P＜0.01);动脉二氧化碳分压(PaCO2)由(63.5±7.1)降至(38.2±4.9)mmHg(P＜0.01);氧合指数(PaO2/FiO2)由(42±4)升至(420±58)mmHg(P＜0.01);肺内分流量(QS/QT)由治疗初的(26.6%±3.1%)降至(5.4%±0.6%)、(1.5%±0.3%)(P＜0.01).N-CPAP治疗新生儿肺炎、先天性喉喘鸣合并呼吸衰竭及早产儿原发性呼吸暂停均有较好疗效.结果提示带空氧混合器、加温湿化器的N-CPAP治疗早产儿RDS及新生儿呼吸衰竭效果显著.是基层医院新生儿科的一种简便易行、无创安全、经济且疗效显著呼吸支持设备.
