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四川高原藏族人群和盆地汉族人群血清维生素D水平比较
目的：了解四川平原地区汉族和高原地区藏族人群血清维生素D水平现状及其差异，为指导合理补充维生素D提供依据。方法采用随机分层整群抽样方式，抽取四川省成都市平原地区汉族和四川省石渠县川西高原藏族人群共325份血液标本，采用酶联免疫法进行血清25 OHD检测。以25 OHD＜50 nmol/L、50～75 nmol/L和75～150 nmol/L分别定义为维生素D缺乏、不足和适宜，检测上述人群血清维生素D水平，并探索影响因素，比较地域和民族间差异。结果325名受试者纳入本研究，受试者年龄6～76岁，平均年龄（27.42±17.71）岁，其中藏族受试者176名（54.15％），汉族受试者149名（45.86％）。成都市平原地区汉族受试者血清25OHD 平均为（52.73±17.47） nmol/L，高原藏族受试者血清25OHD 平均为（48.65±15.55） nmol/L，经Kolmogorov-Smirnov Test检验，平原汉族和高原藏族人群血清25OHD均呈正态分布， P值分别为0.144和0.567。维生素D缺乏者占53.23％，不足者占40.62％，适宜者占6.15％。高原藏族和平原汉族人群血清25 OHD 比较差异有统计学意义（ P＝0.004），其中女性人群差异有显著统计学意义（ P＝0.000），男性人群差异无统计学意义（ P＝0.726）。结论四川省不同地区人群维生素D水平普遍较低，与平原汉族人群相比，高原藏族人群维生素D缺乏更为明显。
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北京市部分老年男性25羟维生素D水平及其与骨代谢的关系
目的 探讨北京市部分老年男性维生素D水平及其与骨代谢指标的关系.方法 采用化学发光法测定血清25羟化维生素D3(25OHD3)、甲状旁腺素(PTH)、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、骨钙素(osteocalcin)、1型原胶原分子N一端前肽(PINP)水平.根据血清25OHD3水平分为维生素D严重缺乏(＜10 ng/mL)、缺乏(≥10＜20 ng/mL)、不足(≥20＜30 ng/mL)和充足(≥30 ng/mL).结果 2010年5月至6月入选564名老年受试者,平均年龄(73.7±8.5)岁.≥60～70岁为老年1组、≥70～80岁为老年2组,≥8O岁为老年3组.老年男性总体25OHD3水平为(14.57±5.95)ng/mL,均为维生素D缺乏.各组受试者血清PTH平均水平为(34.85±12.23) ng/mL,骨钙素平均水平为(13.49±4.81)ng/mL,β-CTX平均水平为(0.30±0.15) ng/mL.K-S检验结果表明,上述骨代谢指标均呈正态分布.各年龄组25OHD3、PTH、骨钙素、PINP、β-CTX水平差异均无统计学意义(P＞0.05).老年男性维生素D严重缺乏、缺乏、不足、充足的比例分别为23.4%(132/564),56.6%(319/564),18.4%(104/564),1.6%(9/564).不同年龄组间低维生素D状态的比例差异无统计学意义(F=15.57,P=0.076).相关分析结果表明,25OHD3水平与PTH呈负相关(r=-0.240,P=0.000);与骨钙素呈负相关(r=-0.080,P=0.034);与β-CTX无显著相关(r=-0.044,P=0.252).LOESS回归分析显示,25OHD3水平为9.8～15.6 ng/mL时,血清PTH出现平台期.25OHD3与骨钙素尽管有较弱的负相关,但未出现明显平台期.结论 北京市部分老年男性人群存在严重维生素D缺乏和不足状况.老年男性的维生索D状态与PTH、骨形成指标骨钙素水平有一定关联,但与I型胶原蛋白的形成与吸收可能无直接关系,有必要进一步探讨维生素D与骨转换的关系.
