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雷替曲塞单药方案三线治疗晚期结直肠癌的疗效观察
化疗是晚期结直肠癌患者的主要治疗手段之一。由于受经济水平制约,多数患者无法使用分子靶向药物。而以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案(FOLFOX和FOLFIRI)经一、二线治疗后已使晚期结直肠癌患者生存时间延长至16~20个月。但终疾病进展,氟尿嘧啶耐药,后续治疗困难。雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合成酶的新型抗肿瘤药物,虽与氟尿嘧啶同样作用于胸苷酸合成酶,但雷替曲塞无交叉耐药,且具有更好的治疗效果和较小的毒副作用的特点[1]。已有不少研究探索了雷替曲塞作为一、二线方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。本研究对以氟尿嘧啶为基础方案一二线化疗失败患者,选择雷替曲塞单药进行三线化疗,以研究其疗效和安全性。
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伊立替康二线治疗14例晚期结直肠癌
目的:研究伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的疗效及其不良反应.方法:14例既往氟尿嘧啶(5-FU)治疗失败的晚期结直肠癌患者接受单药伊立替康300 mg/m2,静脉点滴,每3周为一疗程.全部患者以前曾接受过含氟尿嘧啶的辅助化疗,2例曾接受过盆腔放疗.结果:9例患者接受3疗程化疗,5例接受6疗程化疗.14例患者中 SD 10例,PD 4例.常见治疗毒性为乙酰胆碱能综合征13例(92.9%),延迟性腹泻11例(78.6%)和中性粒细胞减少11例(78.6%); Ⅲ度毒性:恶心呕吐2例(14.3%),延迟性腹泻2例(14.3%)和中性粒细胞减少/白细胞减少1例;仅1例患者发生Ⅳ度腹泻.结论:伊立替康对晚期结直肠癌具有一定治疗作用并且毒性可耐受.