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腋静脉血栓形成文献资料
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二例高龄老年患者外周置入中心静脉导管并发血栓的临床分析
外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central cartheter,PICC),有操作简单,创伤小,血管定位准确,留管时间长等特点,是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.但作为一种侵入性操作,对高龄患者进行操作时要规范,尽量减少血栓形成等并发症.1临床资料患者男性,87岁,因肺部感染于2009年8月18日入院,后突发胸痛、胸闷,诊断为"急性心肌梗死",经抢救病情平稳.因锁骨下静脉置管感染拔除置管后,在超声引导下于右臂行外周置入PICC术,过程顺利,术后常规护理.但患者于46 h后出现右上臂肿胀疼痛,皮肤发红,皮温稍高,急诊行血管超声提示,右锁骨下静脉及腋静脉血栓形成.立即拔除PICC,因患者近期出现过消化道大出血,给予磺达肝葵钠抗凝治疗.2d后右上臂肿胀疼痛消失.10d后复查血管超声结果显示,右锁骨上静脉部分血栓形成,余右上肢深静脉血流通畅.
