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内膜下血管成形术在老年人长段股浅动脉闭塞中的应用
目的 探讨内膜下血管成形术治疗老年患者长段股浅动脉闭塞的临床价值和随访结果. 方法 采用内膜下血管成形术方法治疗66例临床表现为Ⅱ-Ⅳ期长段股浅动脉闭塞的老年患者,对手术前后踝臂指数(ABI)改善情况和中远期通畅率进行统计学分析. 结果 66例患者中,64例(97.0％)手术成功,术后患者皮温改善、跛行消失或跛行距离延长,静息痛消失或减轻,足部感染得到控制,坏疽转为干性.1例因导丝无法返回真腔、远端又无流出道而放弃;1例导丝无法进入内膜下而改行旁路移植术.62例患者术后6、12、24、36个月通畅率分别为85.5％(53例)、69.4％(43例)、54.8％(34例)以及48.4％(30例).3年肢体存活率为96.8％(60例). 结论 内膜下血管成形术是治疗长段股浅动脉闭塞的有效方法,特别是针对老年患者,中远期随访疗效较好.
