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慢性嗜酸粒细胞肺炎临床诊治研究进展
慢性嗜酸粒细胞肺炎是一种少见的病因不明的嗜酸粒细胞肺疾病,以嗜酸粒细胞在肺中聚集为特征.慢性嗜酸粒细胞肺炎临床表现多不典型,误诊率高.本文从定义、临床表现、诊断、治疗及预后对该病作一综述,以提高对其的认识.
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慢性嗜酸粒细胞肺炎临床诊治研究进展
慢性嗜酸粒细胞肺炎是一种少见的病因不明的嗜酸粒细胞肺疾病,以嗜酸粒细胞在肺中聚集为特征.慢性嗜酸粒细胞肺炎临床表现多不典型,误诊率高.本文从定义、临床表现、诊断、治疗及预后对该病作一综述,以提高对其的认识.
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发热肺部浸润胸腔积液
1病历摘要患者男,79岁.因“发热、活动后气促40d”于2011 -04-28人我院.患者40d前无明显诱因出现发热,高达39℃,体温多在午后及夜间升高,伴畏寒、出汗.无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,无关节红肿、疼痛.2011 -03 - 11当地胸部CT示双肺纹理增多、紊乱,交织成网状阴影;双肺散在分布小结节状及纤维条索影,以右肺下叶为主,病灶边缘模糊.双肺气肿伴多个肺大疱形成.双肺门及纵膈未见肿大淋巴结.血常规:白细胞9.0×109/L(中性粒细胞0.856,淋巴细胞0.103,嗜酸粒细胞0.011),血小板166×109/L;自身免疫相关检查为阴性;红细胞沉降率( ESR)74 mm/h;C-反应蛋白60 mg/L.予以“头孢克洛”抗感染治疗,7d后患者体温无明显下降,波动于37.5～38.5℃.多次复查血常规示:白细胞不高,中性粒细胞轻度升高,嗜酸粒细胞、淋巴细胞、血小板均在正常范围内.
关键词： 慢性嗜酸粒细胞肺炎 闭塞性支气管炎伴机化性肺炎 -
CT诊断技术在特发性慢性嗜酸粒细胞肺炎病人中的应用
目的：探讨CT诊断技术在特发性慢性嗜酸粒细胞肺炎病人中的应用。方法选取2011年1月-2013年1月经我院临床病理证实的12例特发性慢性嗜酸粒细胞肺炎患者，使用螺旋CT扫描仪予以扫描后，再采用糖皮质激素进行治疗，回顾性分析患者的CT影像资料。结果 CT影像显示12例患者中病灶两肺受累的患者10例，病灶累及右肺的患者2例。12例患者的CT表现为小斑片状6例，结节状1例，大片状2例，肿块型1例，病变影混合型2例；伴空洞2例，伴磨玻璃影5例；经糖皮质激素治疗后CT复查表现病灶明显吸收好转的患者8例，病灶未明显吸收好转的患者3例，病灶增加的患者1例。结论 ICEP有一定的CT影像特点，结合外周血或BALF内嗜酸粒细胞增加，能有效改善诊断率。
