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单导联心电图记录系统进行心房颤动机会性筛查的首个国内经验
目的 心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,开展房颤筛查、合理使用抗凝药物是减少房颤相关脑卒中的重要举措.本研究旨在评价AliveCor手持单导联心电图记录系统诊断房颤的准确性,并分析在医院及诊所开展房颤机会性筛查的人群特征.方法 自2017年5月27日至6月15日,武汉亚洲心脏病医院工作人员同时于武汉市2个社区门诊、武汉亚洲心脏病医院门诊应用AliveCor手持单导联心电图记录系统进行房颤机会性筛查.记录所有被筛查者的年龄、性别,对房颤筛查阳性者记录临床相关病史.结果 共1742人接受AliveCor筛查,年龄18～89(61.4±12.7)岁.新筛查房颤患者106例,平均年龄(68.8±9.7)岁,显著高于阴性筛查者(60.8±12.8)岁,差异具有统计学意义(P<0.01).AliveCor手持单导联心电图记录系统正确识别所有房颤患者.65岁以上新筛房颤患者中CHA2 DS2-VASc评分≥2分者占71％.结论 AliveCor手持单导联心电图记录系统诊断房颤便捷、高效、准确,可用于大规模人群的房颤筛查.65岁以上人群新筛查房颤阳性率高,且脑卒中风险评分高,在该组人群进行房颤筛查可能具有更大的社会经济获益.
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12导联同步心电图中国成年人R波振幅正常值的研究
目的:由于12导联同步心电图R波振幅无正常值标准,本组研究12导联同步心电图与单导联心电图R波振幅差异,将12导联同步心电图R波振幅转换为单导联心电图R波振幅,从而换算出12导联同步心电图各导联R波振幅的正常值.方法:选择健康人心电图408例,以单导联R波振幅在正常范围作为对照组,12导联同步心电图作观察组,进行12导联同步心电图与单导联心电图同一导联R波振幅测定对比.结果:12导联同步心电图与单导联心电图R波振幅测定值对比,统计学处理,P＜0.01～P＜0.001,两组Ⅰ导联至V6导联总回归系数为0.781,相关系数为0.967,呈密切相关.结论:12导联同步心电图与单导联心电图R波振幅有明显差异,12导联同步心电图R波振幅转换为单导联心电图R波振幅的公式:单导联心电图R波振幅=0.781×12导联同步心电图R波振幅.根据公式可换算成12导联同步心电图各导联R波振幅正常值.
