首页 > 文献资料
-
吻合器痔环切术治疗环状脱垂性内痔吻合口部位选择的临床价值
目的 通过对痔吻合器环切术吻合口与齿线间距离变化所对应的各个临床指标变化的比较分析,研究吻合口与齿线间距离选择在Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔临床治疗上的意义. 方法对106例Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔患者行吻合器痔环切术,术中测定吻合口与齿线间距离,术后对各患者各项临床指标(包括排便失禁评分、术后疼痛评分、出血、肛缘水肿、残留皮赘等局部并发症以及满意度)进行统计,研究分析吻合口齿线间距离对临床指标的影响,探讨吻合口齿线间距离的选择在吻合器痔环切术治疗中的意义. 结果根据测得的吻合口与齿线间距离将106例患者分成4组,其中吻合口与齿线间距离小于1.0 cm为A组,有20例,在1.0～1.5 cm间为B组,有40例,在1.5～2.0 cm间为c组,有37例,距离大于2.0 cm为D组,有9例.4组在术后Wexner肛门失禁评分、肛门出血评分、肛门局部并发症评分、满意度评分上无差别,在术后疼痛评分4组之间有显著差异,A组术后早期的疼痛较其余3组明显. 结论应用吻合器痔环切术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔时,针对痔不同的脱垂程度选择适宜的吻合口部位,临床治疗效果良好.
-
中药熏洗治疗环状脱垂性内痔44例
目的:观察中药熏洗对环状脱垂性内痔选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue-selecting therapystaple,TST)术后疼痛、创面愈合的影响.方法:将88例环状脱垂性内痔患者随机分为研究组和对照组,每组各44例.对照组采取高锰酸钾坐浴治疗,研究组给予中药熏洗治疗.观察两组患者的临床疗效及并发症发生率,记录两组患者术后疼痛缓解时间、创面愈合时间以及住院时间.结果:研究组有效率为97.72％,对照组有效率为84.09％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(x2=4.950 0,P=0.026 1).研究组并发症发生率为2.27％,对照组并发症发生率为6.82％,两组患者并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组术后疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗疗法可缓解环状脱垂性内痔患者行TST手术的术后疼痛,缩短创面愈合时间,提高临床疗效.
关键词： 环状脱垂性内痔 中药熏洗 选择性痔上黏膜切除吻合术 -
中药熏洗对TST手术治疗Ⅲ-Ⅳ度环状脱垂性内痔术后疼痛及恢复进程的影响
目的:观察中药熏洗对环状脱垂性内痔TST术后疼痛及恢复进程的影响.方法:随机双盲法将符合纳入标准的76例环状脱垂性内痔患者分为两组,每组38例,均行选择性痔上黏膜切除吻合器(TST)治疗,对照组术后盐水坐浴,观察组则给予中药熏洗干预,比较两组临床疗效、不同时间点疼痛评分、平均疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院时间.结果:观察组基本治愈率78.9％,明显高于对照组的55.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后6小时、12小时、48小时、72小时VAS评分分别明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组平均疼痛缓解时间[(2.6±1.0)VS(4.3±1.4)]天、创面愈合时间[(8.5±1.8)VS(12.4±1.6)]天及住院时间[(9.4±2.0)VS(14.0±2.2)]天比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药熏洗能明显缓解Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔患者TST术后疼痛,显著缩短创面愈合时间及住院时间.
关键词： 中药熏洗 选择性痔上黏膜切除吻合器(TST) 环状脱垂性内痔 术后疼痛
