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改良Lapidus手术对内侧足纵弓近端邻近关节活动度的影响
目的 比较正常足与改良Lapidus术后拇外翻足楔舟及距舟关节运动幅度,研究第1跖楔关节融合后邻近关节是否会继发性活动度增加而导致关节炎.方法 对21例(29足)拇外翻行第1跖楔关节融合术.术后摄足部侧位X线片,测量邻近关节运动幅度,比较正常足与术后拇外翻足的差异.结果 两组邻近关节运动幅度差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良Lapidus术治疗有第1跖楔关节不稳的中重度足拇外翻具有良好效果,同时不会导致邻近关节活动度增加而产生可能的继发性关节炎.
关键词: 足拇外翻 改良Lapidus手术 楔舟关节 距舟关节 跖楔关节 -
微型接骨板治疗隐匿性楔舟关节损伤的疗效
目的 探讨隐匿性楔舟关节损伤的治疗方法及疗效.方法 选择武警后勤学院附属医院2007年6月至2012年12月收治的34例隐匿性楔舟关节损伤患者,男22例,女12例,其中车祸伤16例,机器绞伤15例,高处坠落伤3例,均行切开复位微型钢板螺丝钉内固定术,对其预后进行评价分析.结果 术后32例切口Ⅰ期愈合,2例经换药后愈合.所有患者均得到随访,随访时间9 ~36个月.均无骨筋膜室综合征、骨不连、内固定物松动或断裂等并发症发生.术后4例行走时自觉患足不适及轻微疼痛,2例有轻度创伤性关节炎,经休息后可缓解.按照美国矫形足踝协会标准评价足功能,优20例,良8例,可4例,差2例.结论 微型接骨板治疗楔舟关节骨折脱位治疗效果好.