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髌骨骨折克氏针内固定导向器的研制及临床应用
目的 自行研制一种髌骨骨折克氏针内固定导向器并验证其临床应用的效能.方法 髌骨骨折克氏针内固定导向器(专利号:201020575985.8)主体结构由1个带滑动杆的固定爪和1个滑动爪组成.自2010-10-2013-10共52例髌骨骨折符合纳入标准,随机分为试验组(使用髌骨骨折克氏针内固定导向器,29例)及对照组(徒手置入克氏针,23例).记录手术时间、止血带使用时间、术中出血量、克氏针穿针次数;置针标准性通过下列指标判断比较:CT片测量克氏针与髌骨纵轴的锐角角度α,与髌骨冠状面中轴的锐角角度B,克氏针通过横轴时分别与横轴线上2个3等分点的距离和(a+b),克氏针离关节面的小距离与5 mm的差值之和(c+d).结果 试验组与对照组术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组在手术时间、止血带使用时间、穿针次数、置针准确性方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 髌骨骨折克氏针导向器设计合理、操作简单,能提高克氏针置针准确性,增强张力带滑动加压性能,充分发挥改良张力带固定髌骨骨折的优点.
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新型髌骨克氏针导向器的研制及实验研究
目的：研究改进一种新型髌骨导向器，并通过实验研究行对该导向器的应用前景进行评价分析。方法：力学实验方面，利用生物力学机对两代髌骨导向器进行拉力测试，分析在相同张力下二者间的形变差异；在尸体实验中，截取无病变新鲜冰冻尸体上膝关节20个，建立髌骨横行骨折模型作为研究对象进行实验研究，随机分为两组，试验组用2代导向器，对照组不用导向器，对其临床应用前景进行评价分析。结果：在实验研究中，相同张力下，一代髌骨骨折导向器位移大于二代髌骨骨折导向器，差异有统计学意义；在提高置针位置准确性方面差异有统计学意义，试验组优于对照组（P＜0．05）。结论：髌骨骨折克氏针导向器设计合理，可以提高手术操作准确性，明显减少手术时间，具有临床应用前景，且新一代改良髌骨导向器效果更佳。
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新型髌骨克氏针导向器的研制及临床应用
目的：研制一种新型髌骨克氏针导向器，并对其临床应用效果进行评价分析。方法对2010年10月至2015年11月72例髌骨骨折患者进行手术治疗时将自行研制改进的两代髌骨导向器应用于临床髌骨骨折手术治疗中。将72例患者分为3组，2代导向器组（20例）、1代导向器组（29例）和对照组（23例），对照组不用导向器，对3组治疗情况及效果进行评价分析。结果2代导向器组在手术时间、置针位置准确性方面优于其他2组，3组差异有极显著性统计学意义（P ＜0．01），即2代导向器组优于1代导向器组及对照组，1代导向器组优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论髌骨骨折克氏针导向器设计合理，可以提高手术操作准确性，明显减少手术时间，临床应用价值明显，且2代改良髌骨导向器效果更佳。
