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膝内翻骨性关节炎的微创治疗
目的 探讨膝关节内翻性骨性关节炎微创治疗的适应证选择、手术方法及治疗效果.方法 26例伴内翻畸形的膝关节骨性关节炎患者实施微创治疗,即在关节镜下行清理术,然后进行胫骨高位截骨术,螺丝钉、钢丝内固定.结果 术后随访1年,术前平均股胫角187°,术后平均171°;关节JOA评分术前平均(56.9±7.4)分,术后平均(74.0±6.3)分,术后与术前比较有显著性差异(P＜0.05).结论 关节镜下关节清理术可以改善关节内环境,不能改变异常的负重力线,而胫骨高位截骨术可矫正异常的负重力线,两者联合治疗对膝内翻骨性关节炎有较好的疗效.
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胫骨高位截骨骑缝钉内固定治疗膝内翻型骨性关节炎12例
目的 评价胫骨高位截骨术治疗膝内翻型骨性关节炎的疗效.方法 2003年7月至2005年7月对12例15个膝关节行胫骨高位截骨并用记忆合金骑缝钉内固定,术后管型石膏固定6周,再拆除石膏锻炼.结果 随访8～24个月,平均15个月,胫骨截骨处骨愈合时间为8～12周,平均10周.优8膝,良5膝,可2膝,优良率87%.结论 胫骨高位截骨骑缝钉内固定治疗膝内翻型骨性关节炎效果显著.
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腓骨高位截骨术在膝关节骨性关节炎中的应用
目的:探讨通过腓骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察.方法:于腓骨头下(6～10)cm处腓骨高位截骨2cm.结果:随访(6～12)个月,膝关节内侧疼痛明显减轻,关节活动范围增大,X线显示膝关节内侧间隙较术前增宽.结论:腓骨高位截骨术对于膝关节骨性关节炎是一种有效的治疗方法.
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关节镜下微骨折联合胫骨高位截骨治疗膝内侧关节炎疗效观察
目的 探讨关节镜下微骨折及胫骨高位开放性楔形截骨治疗膝内侧间室关节炎的临床效果,并分析该治疗方案是否具有临床应用价值.方法 选择2013年2月至2014年2月期间苏州大学附属第一医院收治的25例膝关节骨关节炎并膝内翻患者,所有患者均采用关节镜下软骨微骨折联合胫骨高位截骨钢板内固定治疗方案,观察截骨处骨性愈合时间和相关并发症,采用膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、股胫角(femorotibial angle,FTA)及美国膝关节协会评分(American knee society score,AKS)评价术后效果.结果 对25例患者进行为期12个月的随访,所有患者均未出现切口感染、螺钉断裂、骨不愈合等并发症;术后VAS(0.83±0.21)分、AKS(85.1±4.8)分及FTA(171.9±2.2)°较术前VAS(5.34±1.24)分、AKS(85.1±4.8)分及FTA(187.2±2.5)°,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下软骨微骨折联合胫骨高位截骨是治疗膝内侧间室关节炎的一种安全有效的方法.
