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颈椎椎管文献资料
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半椎板入路显微手术治疗颈椎椎管内肿瘤
目的：研究通过半椎板入路显微手术对颈椎椎管内肿瘤的效果评价。方法：从我院确诊为颈椎椎管内肿瘤患者中，挑选94例颈椎椎管内肿瘤患者作为研究目标。按照随机分组法把其分为观察组（48例）和对照组（46例）。对照组采用常规切除肿瘤方法，观察组采取半椎板与显微技术结合方式对患者进行治疗。结果：经治疗后，观察组与对照组相比，手术过程总花费时间、留院观察所需时间、手术过程中失血量、康复时间均显著降低。疗效亦优于对照组。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：颈椎椎管内肿瘤患者在半椎板与显微技术结合手术治疗过程中，手术全过程所需时间较少，患者治疗后康复时间明显缩短，脊柱的稳定性显著提高，对脊柱内部构造损伤较小。值得临床推荐。
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颈椎解剖学重建在颈椎椎管内肿瘤切除中的临床应用
目的：探讨颈椎解剖学重建在颈椎椎管内肿瘤切除中的临床应用价值。方法回顾性分析21例颈椎椎管内肿瘤患者的临床资料。采用后入路取下椎板棘突复合体切除肿瘤后，用钛钉、钛连接片回植椎板棘突复合体，重建颈椎解剖学结构。结果21例患者中，神经鞘瘤8例、脊膜瘤6例、室管膜瘤3例、血管网织细胞瘤2例、先天性肿瘤2例。术中取下椎板棘突复合体2～6个，平均3个。手术中未出现因使用铣刀打开椎管及使用钛连接片内固定所致硬脊膜破裂、脊髓及神经根损伤。随访时间3～16个月，平均13．2个月，X线片或CT三维重建未见回植体固定的塌陷、位移，未见椎管狭窄及脊柱畸形。结论颈椎椎管内肿瘤切除，回植椎板棘突复合体重建解剖结构，避免术后因椎板缺失造成脊髓失去骨性保护，引起椎管狭窄和脊柱生物力学变化，大限度保证颈椎的正常结构，对维持脊柱的稳定性，减少术后并发症及维持患者远期脊柱正常功能有重要作用。
