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  • 手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床观察

    作者:李文利;李爱琴

    目的:探讨手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床观察效果.方法:选取我院2013年5月~2014年5月收治的肱骨外科颈粉碎性骨折66例患者,之中有34例患者应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗,该组为观察组;32例患者应用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定治疗,该组为对照组.术后随访均在12个月以上,并且对其疗效进行评判.结果:应用Constant评分对66例为患者进行随访,评定其肩关节功能.2组在治疗效果方面存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗中应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗肱骨外科颈粉碎性骨折具有较好的治疗效果,其效果要优于切开复位解剖钢板内固定治疗效果,值得被推广与应用.

  • 人工肱骨头置换术治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折临床疗效分析

    作者:刘成日;张鹏;李成福

    目的:探讨人工肱骨头置换术治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2012年6月~2014年6月应用人工肱骨头置换术治疗的16例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者资料,其中男5例,女11例.骨折按Neer分型:3部分骨折6例,4部分骨折10例.记录手术时间和术中出血量.术后根据Neer康复原则进行早期功能锻炼.采用Neer肩关节功能评分标准对其治疗效果进行评定.结果:16例患者均顺利通过手术,手术时间58~96分钟,术中出血量约180~360 ml.术后所有患者均获随访,随访时间为6~30个月,平均15个月.患者均无感染、神经损伤、假体周围骨折、假体松动以及脱位等并发症.按Neer肩关节功能评分标准进行评定:优6例,良8例,可2例,差0例;优良率87.5%.结论:人工肱骨头置换术治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折,是一种理想的治疗方法,值得在临床上应用.

  • 手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折80例浅谈

    作者:郝光亮;姚先杰;张峰;高传芳

    目的 对手法复位治疗肱骨外科颈粉碎骨折的疗效进行分析和探讨.方法 对接收的80 例肱骨外科颈骨折患者进行中医治疗,其中包括复位、固定和功能训练三种方法.结果 治疗30-50d,80 例患者中,除了6 例自行拆除夹板过早造成错位畸形而不得不进行切开复位内固定手术治疗之外,其余患者恢复效果良好.对其中60 例患者进行了为期 3 个月~ 2 年的回访,均无畸形,功能恢复良好.讨论肱骨外科颈粉碎性骨折患者采用传统中医治疗,固定与复位结合,同时加强功能训练的手法治疗,疗效显著.

  • 老年性肱骨外科颈粉碎性骨折病人的围术期护理分析

    作者:王爱红;艾力木克孜麦麦提

    探究老年性肱骨外科颈粉碎性骨折病人的围术期护理。方法:回顾性分析2012年2月~2013年2月期间我院收治的56例肱骨外科颈粉碎性骨折老年患者开展围术期护理干预的临床资料。结果:观察组肩关节功能恢复总有效率为94.64%,平均骨折愈合(14.5±0.8)周,均明显优于对照组。结论:加强围术期临床各项护理,有助于促进骨折早期预后,大限度恢复患肢功能,改善患者预后及生活质量。

  • 颈臂丛神经阻滞在肱骨外科颈粉碎性骨折术中的应用

    作者:孙晓娟;李靖;董补怀

    目的:针对肱骨外科颈粉碎性骨折探索一种更切实可行,镇痛效果更加完善的神经阻滞方法.方法:选择ASA Ⅰ级~Ⅱ级肱骨外科颈粉碎性骨折接受手术治疗的患者150例,随机分为两组:A组(n=75)麻醉采用常规单纯臂丛神经阻滞;B组(n=75)麻醉采用颈臂丛联合神经阻滞,观察患者的麻醉效果、镇痛强度及出现并发症的概率.结果:B组麻醉发生阻滞不全者明显较A组少,两组均未见局麻药毒性反应和并发症.结论:肱骨外科颈粉碎性骨折手术采用颈臂丛联合神经阻滞麻醉效果优于单纯臂丛神经阻滞,镇痛更加完全,麻醉效果满意.

  • 用两种内固定术治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效对比

    作者:马鹏飞

    目的:探讨用两种内固定术治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床效果.方法:选取近年来我院收治的72例肱骨外科颈粉碎性骨折患者作为研究对象.随机将这些患者分为三叶草型钢板组和肱骨近端锁定钢板组,每组各有36例患者.对三叶草型钢板组患者进行三叶草型钢板内固定术治疗,对肱骨近端锁定钢板组患者进行肱骨近端锁定钢板内固定术治疗.然后,对两组患者治疗的优良率、术中的出血量、骨折部位愈合的时间及其发生并发症的情况进行比较.结果:肱骨近端锁定钢板组患者治疗的优良率、术中的出血量及其骨折部位愈合的时间均明显优于三叶草型钢板组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义.两组患者发生并发症的情况相比较,无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论:与采用三叶草型钢板内固定术相比,用肱骨近端锁定钢板内固定术对肱骨外科颈粉碎性骨折患者进行治疗的效果更显著,可降低其术中的出血量、缩短其骨折部位愈合的时间.此法值得在临床上推广应用.

  • 应用锁定钢板内固定治疗25例肱骨外科颈粉碎性骨折患者的疗效分析

    作者:李雪雷

    目的:研究锁定加压钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的方法及临床效果.方法:采用前外侧入路锁定钢板内固定术治疗肱骨外科颈波及关节面的粉碎性骨折患者25例.结果:本组优18例,良4例,可2例,差1例,优良率达92%.结论:解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗肱骨外科颈骨折的有效方法.

  • 锁定钢板在肱骨外科颈粉碎性骨折治疗中的效果观察

    作者:罗富礽

    目的:研究肱骨外科颈粉碎性骨折患者采用锁定钢板技术实施治疗的临床效果.方法:选取2016年6月-2017年6月在笔者所在医院接受手术治疗的肱骨外科颈粉碎性骨折患者64例,随机将其分为对照组和治疗组,每组32例,对照组采用普通固定钢板技术进行治疗,治疗组采用锁定钢板技术进行治疗,观察两组肱骨外科颈粉碎性骨折手术治疗总有效率、住院总时间和肱骨生理功能恢复正常时间、围手术期不良反应、手术前后SPADI评分的改善情况.结果:治疗组患者治疗总有效率为90.6%,显著高于对照组的65.6%,治疗组围手术期不良反应发生率为3.1%,显著低于对照组的15.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者住院总时间、肱骨生理功能恢复正常时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者SPADI评分均高于手术前,且治疗组明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨外科颈粉碎性骨折患者采用锁定钢板技术实施治疗,可以使患肢肱骨生理功能迅速恢复,减少围术期不良反应,缩短治疗时间,提升骨折手术治疗效果.

  • 老年肱骨外科颈粉碎性骨折围术期的中西医结合护理

    作者:赵秀慧

    目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者围术期的护理方法.方法 对27例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者实施手术治疗,围术期实施常规西医护理,并辅之以情志护理、术前适应训练、疼痛护理、中药调护、康复训练等中医护理,观察患者护理效果.结果 术后随访4个月至1年,恢复优良率为88.89%,Neer肩关节评分为(91.4±5.4)分,并发症发生率为11.11%.结论 对老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者围术期实施中西医结合护理,可提高手术疗效,促进肩关节功能恢复.

  • 颈臂丛神经阻滞在肱骨外科颈粉碎性骨折术中的应用

    作者:孙晓娟;肖莉;张洁;罗镇国

    目的:针对与肱骨外科颈粉碎性骨折探索一种更切实可行,镇痛效果更加完善的神经阻滞方法.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级肱骨外科颈粉碎性骨折接受手术治疗的病人150例,随机分为2组:A组(n=75)麻醉采用常规单纯臂从神经阻滞;B组(n=75)麻醉采用颈臂丛联合神经阻滞,观察患者的麻醉效果,镇痛强度,及出现并发症的机率.结果:B组麻醉发生阻滞不全者明显较A组少,两组均未见局麻药毒性反应和并发症.结论:肱骨外科颈粉碎性骨折手术采用颈臂丛联合神经阻滞麻醉效果优于单纯臂从神经阻滞,镇痛更加完全,麻醉效果满意.

  • 臂丛复合喉罩全麻用于肱骨粉碎性骨折的麻醉体会

    作者:马海燕;陈庆龙

    目的:研究分析喉罩全麻复合臂丛阻滞在老年人肱骨外科颈粉碎性骨折手术中的可行性和优点.方法:此次研究的对象是选择ASAⅠ级~Ⅱ级肱骨外科颈粉碎性骨折接受手术治疗的老年患者60例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组:A组(n=30)采用常规单纯臂丛神经阻滞,B组(n=30)采用喉罩全身麻醉复合臂丛阻滞.观察并记录两组患者麻醉前、麻醉后15min、手术中、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化、麻醉效果、术中总出血量及出现并发症(呼吸抑制、术中知晓、烦躁)的概率.结果:B组麻醉效果明显优于A组,术中总出血量及并发症的发生率也明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年人肱骨外科颈粉碎性骨折手术采用喉罩全麻复合臂丛阻滞效果优于单纯臂丛神经阻滞,镇痛更加完全,麻醉效果满意,不良反应少.

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