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子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病34例临床分析
目的：探讨子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病临床效果。方法：回顾性分析2011年1月～2011年12月，我院子宫腺肌病行子宫楔形切除术患者的临床资料。结果：34例患者手术均获成功，术后随访2年临床症状均较前明显改善，痛经消失或明显改善、月经量明显减少。治疗效果良好。结论：子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病是手术治疗子宫腺肌病的一种有效方式。
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子宫腺肌病患者应用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果观察
目的:观察对子宫腺肌病采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗方法的临床效果.方法:将63例子宫腺肌病患者根据治疗方法分为两组,研究组(n=33)采用腹腔镜子宫楔形切除术合并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组(n=30)仅采用腹腔镜子宫楔形切除术治疗;观察比较两组患者术后3、6、12、24个月的子宫体积、月经量、痛经评分、血红蛋白、血清CA125水平及术后随访期间的复发和妊娠情况.结果:研究组患者术后12个月及24个月时的子宫体积小于对照组(P＜0.05),术后12月及24月时的疼痛评分显著低于对照组(P＜0.01),术后24个月时的月经量少于对照组(P＜0.01);研究组患者术后24月内的血清CA125及血红蛋白水平控制较好,而对照组术后血清CA125水平逐渐升高,而血红蛋白水平逐渐降低,但两组数据间比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组中术后24个月内0例复发,而对照组出现3例复发(P＞0.05);对照组2例患者顺利妊娠,研究组中无患者成功妊娠.结论:采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可更有效地缓解患者的症状,控制疾病的进展,故具有较好的疗效.
关键词： 子宫楔形切除术 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 疗效 -
腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放曼月乐治疗子宫腺肌病效果观察
目的：观察腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫腺肌病的效果。方法子宫腺肌病患者57例，行腹腔镜子宫楔形切除术＋术后阴道置放曼月乐治疗33例（ A组），采用腹腔镜子宫楔形切除术治疗24例（ B组）。分别于术后3、6、12、18、24个月比较各组子宫体积、痛经评分、月经量、血清CA125水平、血红蛋白，术后24个月记录复发和妊娠情况。结果 A组术后各时点子宫体积较术前明显减小，痛经评分降低，月经量减少，血清CA125水平降低（P均＜0．05）；A组术后24个月子宫体积小于B组，痛经评分、月经量少于B组（ P均＜0．05）。 B组术后子宫体积减小，痛经评分、月经量、血清CA125水平降低，但随着治疗后时间延长，子宫体积有增大趋势，痛经评分升高，血清CA125水平升高。术后24个月A组无复发（0％），B组复发2例（8．3％），A、B组复发率相比，P＞0．05。结论腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放曼月乐治疗子宫腺肌病疗效较好，可更有效地缓解症状。
关键词： 子宫腺肌病 子宫楔形切除术 腹腔镜手术 左炔诺孕酮宫内缓释系统 -
子宫楔形切除联合甲氨蝶呤局部注射治疗凶险型植入性前置胎盘的探讨
目的 探讨子宫楔形切除联合甲氨蝶呤局部注射治疗凶险型植入性前置胎盘的临床效果.方法 对我院11例凶险型植入性前置胎盘孕妇,在剖宫产术中,进行胎盘植入部位楔形切除术并用刮匙搔刮创面局部注射甲氨蝶呤以保留子宫治疗.结果 11例患者均顺利手术,术后无相关并发症和后遗症,子宫功能得到保留.结论 胎盘植入部位楔形切除术并用刮匙搔刮创面局部注射甲氨蝶呤治疗凶险型植入性前置胎盘可有效保留子宫,操作简单、效果可靠,安全性高,值得临床应用推广.
